Arythmie chez la femme enceinte

Les douleurs

La grossesse est un processus de changements physiologiques graves dans le corps de la femme. Tous les systèmes commencent à prendre en charge de manière égale la mère et le fœtus. Pendant la grossesse montre comment bien préparé pour la maternité et la charge accrue de la patiente obstétricienne-gynécologue.

Une arythmie au cours de la grossesse, survenue pour la première fois chez une femme précédemment en bonne santé, indique un dysfonctionnement de l'appareil neuromusculaire cardiaque. Cela peut être dû à des modifications hormonales ou à des troubles électrolytiques dans le sang. Dans tous les cas, un examen, une clarification de la forme de l'arythmie et des causes sont nécessaires.

Si l'arythmie était antérieure à la grossesse, la future mère est surveillée en permanence par un gynécologue et un cardiologue. Un plan individuel de gestion du patient est élaboré et un mode de livraison est convenu. Un temps considérable qu'une femme devra passer dans des conditions stationnaires.

Considérez les formes d'arythmie les plus courantes pendant la grossesse.

Extrasystole chez la femme enceinte

Le rythme cardiaque normal se forme dans le nœud sinusal situé dans la paroi de l'oreillette droite. De plus, les impulsions se propagent le long des voies conductrices vers l'oreillette gauche et les ventricules, ce qui conduit à des contractions harmonieuses.

Des extrasystoles sont formées dans des endroits supplémentaires apparus spontanément en raison de la croissance de l'activité électrique de cellules individuelles. Ils proviennent des oreillettes, des ventricules ou hétérotopiques (de différents sites). Peut apparaître seul ou en groupe.

Le plus souvent, les extrasystoles ne provoquent aucune clinique. La surveillance Holter au cours de la journée a permis d’établir une norme de 200 par 24 heures. Certaines femmes ressentent des interruptions et des coups violents après une période de décoloration, moins de douleurs au coeur, des vertiges.

Les extrasystoles sont considérées comme fonctionnelles et ne posent aucun problème si elles sont associées au tabagisme, aux boissons alcoolisées, à la consommation de café ou de thé fort. Malheureusement, cette option survient assez souvent au début de la grossesse. Il faut persuader une femme de renoncer à ses mauvaises habitudes et de cesser de prendre des boissons contenant de la caféine.

Le résultat apparaît après:

  • respect du mode correct lors des promenades quotidiennes;
  • normalisation de la nutrition avec une consommation adéquate de fruits et de légumes, de produits à base de viande;
  • soulager l’anxiété et l’irritabilité grâce à l’attitude attentive de la famille et aux conversations du médecin.

Lorsque des extrasystoles sont détectées sur un ECG, une maladie cardiaque organique, qui peut ne pas se manifester auparavant, doit toujours être exclue. Ceux-ci comprennent:

  • défauts congénitaux et acquis;
  • cardiomyopathie;
  • maladie cardiaque rhumatismale;
  • manifestations d'ischémie de sections individuelles du myocarde.

L'arythmie extrasystolique pendant la grossesse survient dans le contexte d'une intoxication et d'une perte de potassium chez:

  • toxicose avec vomissements prolongés;
  • intoxication alimentaire;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • maladie rénale avec insuffisance rénale;
  • l'hyperthyroïdie;
  • réactions allergiques prononcées.

L'indicateur décisif dans de tels cas est la surveillance de l'ECG et la détermination par ultrasons de la fraction d'éjection du sang s'écoulant du ventricule gauche dans l'aorte. Avec une valeur normale de 60%, il peut être réduit à moins de 40%. Cela nécessite une intervention médicale.

Médicaments nommés groupe β-bloquants (bisoprolol).

Fibrillation auriculaire pendant la grossesse

La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme plus complexe qu’une extrasystole. Il y a 2 formes:

  • flutter - le nombre de contractions atriales atteint 350 par minute;
  • scintillement - réduction chaotique des fibres avec une fréquence allant jusqu'à 700 par minute.

Dans cette pathologie, toutes les impulsions auriculaires ne sont pas transmises aux ventricules. Par conséquent, ils sont réduits au mauvais rythme avec des fréquences différentes.

La fibrillation auriculaire peut survenir paroxystique ou rester constante. Les patients se plaignent de:

  • des interruptions prononcées du rythme, atteignant le sentiment de "sauter hors du cœur";
  • essoufflement;
  • tremblements dans tout le corps;
  • vertige à évanouissement;
  • peur de la mort.

Très rarement, la fibrillation auriculaire se produit sans symptômes. Lors de l'examen, exclure la pathologie déjà listée.

Pour rétablir un rythme normal chez la femme enceinte, il est utilisé:

  • injection lente de solution de novocinamide;
  • thérapie par électropulse;
  • ablation par radiofréquence pour protéger le fœtus.

Le choix du traitement dépend du cas spécifique et nécessite une approche individuelle.

Tachycardie ventriculaire chez la femme enceinte

La perturbation du rythme ventriculaire est rarement déclenchée par la grossesse. Habituellement, la tachycardie ventriculaire complique diverses formes d'ischémie myocardique, est une conséquence du traitement médicamenteux.

Avec cette pathologie, jusqu'à 150 à 200 complexes ventriculaires par minute sont enregistrés sur un électrocardiogramme. L'attaque commence et se termine soudainement. Le pronostic est extrêmement défavorable, car cette forme d'arythmie est la principale cause de décès.

Pendant une attaque, utilisez:

  • injection de Novocainamide, lidocaïne par injection;
  • décharge d'impulsion électrique d'un défibrillateur.

Dans la période intercritique sont attribués: Amiodarone avec β-bloquants pour maintenir le rythme. Ces médicaments sont essentiels à toute période de grossesse.

L'implantation chirurgicale d'un défibrillateur sous la peau est réalisée afin de prévenir d'éventuelles perturbations du rythme.

Arythmies pendant les blocus

L'impulsion du nœud sinusal traverse les fibres nerveuses. Diverses maladies de nature inflammatoire ou les foyers d’une crise cardiaque peuvent provoquer une interruption soutenue de la régulation nerveuse. Les blocages sont divisés en fonction de la gravité des manifestations. Les symptômes de degré II - III ont une importance clinique: vertiges, accès de conscience.

Pour rétablir une fréquence cardiaque suffisante, un stimulateur cardiaque est installé chez la femme enceinte. Cela vous permet de protéger votre mère et votre enfant. La livraison est effectuée par césarienne. Le travail indépendant est contre-indiqué.

Antiarythmiques pendant la grossesse

Dans la mesure du possible, le médecin tente de corriger l’arythmie chez la femme enceinte en adoptant le régime correct, la nutrition. Mais dans les cas dangereux pour la vie, il est nécessaire de consommer de la drogue.

Dans ces rendez-vous, les «intérêts» du fœtus, l'influence des drogues sur son développement sont nécessairement pris en compte. Les médicaments antiarythmiques tels que Etatsizin, Droneadron, Allapinin ne sont pas recommandés dans le traitement. Ils ne sont pas bien compris.

Moins toxique, donc autorisé à utiliser:

  • du groupe des β-bloquants - Atenolol;
  • à partir de glycosides cardiaques - digoxine;
  • médicaments antiarythmiques - Propafenon, Amiodarone, Solotol.

Pourquoi est-il préférable pour une femme enceinte souffrant d'arythmie de rester à l'hôpital?

La référence suivante au profil gynécologique de l'hôpital est souvent perçue par une femme et ses proches déconcertés. L'affirmation selon laquelle «elle-même accouche» ne convient pas dans un cas particulier.

Le fait est que la grossesse contribue aux changements qui compliquent considérablement l’usage habituel des comprimés à la posologie thérapeutique moyenne chez l’adulte. Ceux-ci comprennent:

  • une augmentation significative du volume de sang circulant - par conséquent, la dose ingérée est diluée en concentration et devient moins active, une sélection individuelle du nombre de comprimés est nécessaire;
  • teneur réduite en protéines (hypoprotéinémie) - pire se lie au médicament entrant;
  • augmentation du débit sanguin rénal - améliore l'élimination des médicaments du sang.

Pour ces raisons, il est difficile de traiter les arythmies chez les femmes enceintes en consultation externe. À l’hôpital, il est plus facile d’observer les réactions aux médicaments, de surveiller l’image ECG de manière opportune et de vérifier les tests.

Les médicaments sélectionnés de manière optimale peuvent être pris à la maison. Les proches ne doivent pas oublier de prendre soin de la future mère et du futur bébé, en leur fournissant une nutrition et une attention appropriées.

Arythmie pendant la grossesse

L'arythmie est un trouble du rythme cardiaque qui se manifeste par un changement de fréquence et de force des contractions cardiaques. L'arythmie est un signal de certains dysfonctionnements du coeur. Pendant la grossesse, cette pathologie peut provoquer de graves troubles circulatoires chez la femme et son bébé.

Raisons

Le développement des arythmies entraîne une variété de conditions. Des troubles du travail du cœur peuvent survenir avec et sans lésions des tissus organiques. Dans ce dernier cas, les changements peuvent ne pas être aussi prononcés et se déroulent généralement assez favorablement.

Causes possibles de l'arythmie:

  • maladies cardiaques (maladie ischémique, insuffisance cardiaque chronique, malformations cardiaques, myocardite, cardiomyopathie);
  • l'hypertension;
  • pathologie congénitale du système de conduction cardiaque;
  • maladie de la thyroïde;
  • pathologie surrénalienne (incluant phéochromocytome);
  • diabète sucré;
  • intoxication par l'alcool et d'autres toxines;
  • prendre des drogues.

Dans certains cas, il n'est pas possible de déterminer la cause exacte de l'arythmie. De tels désordres dans le travail du coeur s'appellent l'arythmie idiopathique.

Facteurs provoquant l'exacerbation de la pathologie:

  • le stress;
  • activité physique;
  • trop manger;
  • consommation d'alcool;
  • troubles du tube digestif (diarrhée ou constipation).

La grossesse elle-même est un facteur de risque d'arythmie. L'attente du bébé augmente la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins, ce qui affecte inévitablement leur fonctionnement. L'arythmie se développe principalement chez les femmes prédisposées à cette pathologie et souffrant de diverses maladies chroniques.

L'arythmie est une condition qui ne devrait jamais être ignorée. Si le cœur bat trop vite ou trop lentement, il ne peut pas fonctionner complètement. En conséquence, les organes internes ne reçoivent pas assez d'oxygène nécessaire à la vie, ce qui affecte naturellement le cours de la grossesse et l'état du fœtus. Lorsque les premiers signes d'arythmie apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.

Les symptômes

Les manifestations de l'arythmie peuvent être très diverses:

  • augmentation ou diminution de la fréquence cardiaque;
  • des interruptions dans le travail du coeur;
  • essoufflement;
  • des vertiges;
  • la faiblesse;
  • fatigue
  • évanouissement.

Aux premiers stades de la maladie, seul un changement de la fréquence cardiaque est ressenti. Si l'arythmie persiste pendant une longue période, la personne s'y habitue progressivement et cesse de ressentir un inconfort. En l'absence de traitement, des signes d'insuffisance cardiaque apparaissent avec le temps (essoufflement, vertiges, gonflement des jambes). De telles interruptions du travail du cœur sont souvent constatées au cours de la seconde moitié de la grossesse en raison d’une augmentation de la charge du «moteur ardent».

Formes d'arythmie

Selon le type de troubles cardiaques, il existe plusieurs types d'arythmie.

Troubles de l'automatisme

Normalement, la fréquence cardiaque est initiée par un nœud sinusal situé dans la paroi de l'oreillette droite. Une impulsion électrique passant par les oreillettes vers les ventricules déclenche le cœur. En pathologie associée au travail du nœud sinusal, les conditions suivantes sont remplies:

  • tachycardie sinusale (augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 90 battements / minute avec un rythme sinusal normal);
  • bradycardie sinusale (diminution de la FC moins de 60 battements / minute);
  • arythmie sinusale (formation de rythme cardiaque irrégulier);
  • troubles d'automatisme hétérotropes (conditions dans lesquelles la génération de contractions cardiaques se produit en dehors du nœud sinusal).

Ces conditions sont ressenties comme une augmentation ou une diminution de la fréquence cardiaque (FC). Peut-être l'apparition de faiblesse, de vertiges, d'essoufflement.

Troubles de l'excitabilité

Avec le développement de l'estrasystole, il y a des interruptions dans le travail du muscle cardiaque. Une femme ressent des tremblements et une sorte de décoloration sur le sternum.

Dans le cas de la tachycardie paroxystique, il existe des crises de battement de coeur soudaines avec une fréquence allant jusqu'à 160 battements / min. Les attaques peuvent être arrêtées par vous-même ou avec des médicaments.

Troubles de la conduction

Avec des perturbations de conduction, l'impulsion électrique ne peut pas suivre le chemin habituel du noeud sinusal aux oreillettes et ensuite aux ventricules. Les manifestations de tels changements peuvent être très diverses et dépendent de la localisation du processus pathologique.

Évolution de l'arythmie pendant la grossesse

La grossesse est un stress physiologique pour le corps de la femme. Pendant cette période, les interruptions du travail du cœur et divers troubles de la conduction de l'impulsion cardiaque ne sont pas exclus. L'augmentation du volume sanguin circulant, la connexion du placenta à la circulation systémique - tout cela conduit à une augmentation de la charge du système cardiovasculaire et affecte inévitablement la santé de la future mère.

Les manifestations de la pathologie se produisent à n'importe quel stade de la grossesse. Le plus souvent, les médecins doivent faire face à une extrasystole. Pour beaucoup de femmes enceintes, cette condition est asymptomatique, elle est détectée uniquement lors de l'examen et n'a pratiquement aucun effet sur la condition du fœtus. Chez certaines femmes, il y a des interruptions dans le travail du cœur, des douleurs à la poitrine, un inconfort marqué. Cet état n’ajoute pas de paix à la future mère et constitue généralement un motif pour obtenir des soins médicaux.

Pendant la grossesse, une tachycardie paroxystique est très probable. Cela peut être une nouvelle pathologie ou une augmentation des crises convulsives avec une maladie existante. Les tactiques de traitement dépendront de la gravité et de la fréquence des attaques. Si l'augmentation du rythme cardiaque s'accompagne d'une violation prononcée de l'état de la femme (chute de pression, essoufflement, vertiges), vous devez appeler une ambulance et vous préparer à être hospitalisé dans un hôpital spécialisé.

La fibrillation auriculaire est une autre pathologie courante qui se produit pendant la grossesse. Souvent avec cette maladie a révélé diverses malformations cardiaques, des dommages à la glande thyroïde et autres organes internes. Dans les cas graves, la fibrillation auriculaire peut provoquer une insuffisance placentaire et un avortement.

Pendant la grossesse, l'examen de routine révèle souvent un blocage auriculo-ventriculaire. Dans de nombreux cas, ces blocages sont congénitaux et asymptomatiques. Avec le développement de la bradycardie sévère (contraction cardiaque), la correction chirurgicale de la pathologie est montrée - implantation d'un stimulateur artificiel. Ces interventions sont effectuées principalement entre 26 et 30 semaines de grossesse.

Complications de la grossesse et conséquences pour le fœtus

L'arythmie est une condition qui entraîne une perturbation de la circulation normale. Le processus pathologique affecte tous les organes et tissus, y compris le placenta. Dans le contexte de l'arythmie, une insuffisance placentaire se développe, une condition dans laquelle le placenta est incapable de fonctionner pleinement. Le fœtus ne reçoit pas assez de nutriments et d’oxygène. Cette condition conduit naturellement à une hypoxie fœtale et à un retard de son développement prénatal.

Des arythmies graves peuvent entraîner l'interruption de la grossesse à tout moment. Lors de l'accouchement, les troubles du rythme peuvent également nuire au déroulement du processus. Certaines formes d'arythmie sont des indications pour la césarienne.

Diagnostics

Normalement, la fréquence cardiaque est de 60 à 80 battements par minute. L'arythmie entraîne une modification de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques. Pathologie suspecte peut être un médecin lors de l'examen initial du patient. L'évaluation de la fréquence cardiaque est incluse dans la liste des examens obligatoires pendant la grossesse. La surveillance de la fréquence cardiaque doit être effectuée à chaque réception.

Pour clarifier le diagnostic, un examen supplémentaire est effectué:

  • ECG;
  • echoCG (échographie du coeur);
  • surveillance quotidienne de l'ECG;
  • numération globulaire complète;
  • analyse biochimique du sang avec détermination du taux de lipides;
  • détermination des hormones thyroïdiennes;
  • Échographie de la glande thyroïde.

Toutes ces méthodes nous permettent de déterminer la cause de l'arythmie et de déterminer la forme et la gravité de la maladie.

Méthodes de traitement

L'arythmie est traitée par un médecin généraliste ou un cardiologue. Dans de nombreux cas, les professionnels peuvent se passer de drogues. La correction du mode de vie et l’élimination des facteurs qui provoquent une arythmie peuvent permettre de faire face à la pathologie et d’éviter le développement de complications graves.

De grande importance dans la prévention des crises a un régime alimentaire:

  1. Limitez votre consommation de sel à 5 ​​grammes par jour.
  2. Une augmentation du régime alimentaire des légumes frais.
  3. L'accent est mis sur les aliments riches en potassium: miel, fruits secs, cassis, bananes, persil, chou, pommes de terre.
  4. L'utilisation de produits contenant du calcium et du magnésium: lait, fromage cottage, légumineuses, sarrasin, noix, avocats, graines de citrouille et tournesol.
  5. Limitez le sucre et les graisses animales.
  6. Tenue régulière de jours de jeûne (uniquement en consultation avec le médecin).

Le traitement médicamenteux est choisi en fonction de la forme de la maladie et de la durée de la grossesse. Pour le traitement des arythmies, des glycosides cardiaques, des sympathomimétiques et d'autres médicaments sont utilisés. Dans certains cas, les médicaments ne sont prescrits que pour soulager une arythmie, dans d'autres, ils sont utilisés pendant une longue période tout au long de la grossesse. La posologie exacte et la durée de réception sont déterminées par le médecin après un examen complet du patient.

La correction chirurgicale est réalisée avec quelques blocages du système de conduction cardiaque et d'autres arythmies sévères. Le délai optimal pour un traitement chirurgical est de 26 à 30 semaines. Pour des raisons de santé, l'opération peut être réalisée à n'importe quel stade de la grossesse.

Arythmie pendant la grossesse

La grossesse est une période de changements physiologiques globaux dans le corps des femmes. Chacun des systèmes augmente l'efficacité pour répondre aux besoins de la mère et du fœtus. Le déroulement de ce processus montre à quel point le corps de la femme est préparé à la maternité. Une arythmie pendant la grossesse peut survenir en cas de perturbation du travail de l'appareil neuromusculaire, de l'équilibre hydrique et électrolytique et du niveau hormonal. En cas de pathologie, un diagnostic minutieux sera nécessaire pour le diagnostic.

Il est important de se rappeler qu'un trouble du rythme cardiaque pendant la grossesse est doublement dangereux. Après tout, un tel état menace la vie de la mère et du bébé. Par conséquent, lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, vous devez en informer votre médecin.

Causes de l'arythmie

Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de l'arythmie chez les femmes enceintes:

  • Violations du système cardiovasculaire;
  • Les maladies du système nerveux;
  • Pathologies endocriniennes;
  • L'hérédité;
  • Développement de l'anémie;
  • Mauvaise alimentation;
  • Effort physique excessif
  • Mauvaises habitudes (alcool, drogues, tabagisme);
  • Pathologie du système respiratoire;
  • Violations d'échange;
  • Stress, dépression

Les principaux types d'arythmie

Il convient d'examiner plus en détail les formes d'arythmie les plus courantes pendant la grossesse.

Extrasystole pendant la grossesse

Normalement, le stimulateur cardiaque qui génère les impulsions pour contracter le cœur est le nœud sinusal. Pour cette raison, les oreillettes et les ventricules fonctionnent bien. Cependant, des processus pathologiques peuvent provoquer la formation d’extrasystoles à d’autres endroits en raison d’une augmentation de l’activité électrique de certaines cellules. Ces impulsions peuvent être simples ou groupées.

La survenue d'une pathologie nécessite un examen. Normalement, le nombre d’extrasystoles par jour ne doit pas dépasser 200 battements. Extrasystole ne provoque pas de symptômes graves, mais les patients remarquent ces signes:

  • Interruptions dans le travail du cœur;
  • L'apparition de périodes de décoloration;
  • Douleur au sternum;
  • Vertiges.

Si le développement de l'arythmie est associé à de mauvaises habitudes, cette condition est considérée comme fonctionnelle. Pour normaliser l'état, il suffit d'observer le schéma correct, de normaliser l'alimentation, de faire des promenades quotidiennes et d'éliminer les causes de l'anxiété.

Si des extrasystoles ont été détectées au cours d'un ECG, il est nécessaire d'exclure les pathologies cardiaques suivantes:

  • Défauts congénitaux ou acquis;
  • Maladie cardiaque rhumatismale;
  • Cardiomyopathie;
  • Dommages myocardiques ischémiques.

La maladie identifiée peut nécessiter un traitement spécifique. Les antiarythmiques ne sont utilisés que lorsqu'il existe un risque de perturbation du rythme normal avec l'apparition de la fibrillation. Les facteurs décisifs aux fins du traitement sont les résultats de l’ECG, déterminant la fraction d’éjection de sang entrant dans l’aorte. Si l'indicateur ne dépasse pas 40%, des inhibiteurs β-adrénergiques, par exemple le bisoprolol, sont nécessaires.

Arythmie sinusale

La maladie est caractérisée par une alternance inappropriée d'intervalles inégaux entre les contractions du muscle cardiaque. En conséquence, le travail du cœur ralentit et s'accélère. Une arythmie sinusale pendant la grossesse survient chez les femmes en raison de:

  • La restructuration des principaux systèmes;
  • Maladies infectieuses graves;
  • Changements dans les fonctions du système végétatif;
  • Fort gain de poids, ce qui augmente considérablement la charge sur le coeur.

Les femmes développent souvent les symptômes suivants: sensation de palpitations, décoloration, essoufflement, assombrissement des yeux, évanouissement soudain. Une pathologie grave nécessite un traitement sérieux après consultation d'un gynécologue, d'un cardiologue et d'un pédiatre. Avec ce type d’arythmie pendant la grossesse, les médicaments antiarythmiques sont contre-indiqués. Il est important de ne prendre que les médicaments prescrits par des experts.

Pour normaliser la condition peut nécessiter une perte de poids, la prise de complexes de vitamines, le sport. Pour une femme enceinte, il suffit de faire des exercices régulièrement et tous les jours pour marcher au grand air, vous pouvez faire du yoga.

Fibrillation auriculaire

La pathologie est un déséquilibre complexe du cœur lorsque toutes les impulsions n’atteignent pas les ventricules à partir des oreillettes. Cela entraîne une modification du rythme des contractions et de la fréquence. L'arythmie comprend 2 formes:

  • Flutter La fréquence cardiaque peut atteindre 350 battements en 60 secondes;
  • Scintillement. La fréquence cardiaque est aléatoire et atteint 700 battements.

L'arythmie pendant la grossesse peut survenir sous la forme de crises ou rester constante. Les femmes présentent les symptômes suivants: essoufflement, sensation de «sauter du cœur», tremblements de tout le corps, vertiges, évanouissements, peur de la mort. Cependant, la fibrillation auriculaire peut être asymptomatique.

Le traitement de cette pathologie doit être démarré de toute urgence, car la maladie entraîne souvent la formation de caillots sanguins pariétaux. En conséquence, il existe un risque de développer une embolie pulmonaire, une thrombose cérébrale ou des artères coronaires. Par conséquent, pour normaliser le rythme pendant l'arythmie pendant la grossesse, utilisez:

  • Administration parentérale de Novocainamide (jet);
  • Ablation par radiofréquence au cours de laquelle ils protègent le fœtus;
  • Thérapie par électropulse.

Le choix d'une technique spécifique est déterminé individuellement.

Tachycardie paroxystique

Cette arythmie pendant la grossesse se développe moins fréquemment que l'extrasystole. La fréquence des crises est notée aux deuxième et troisième trimestres, indépendamment de la présence d'une maladie cardiaque. Ils sont répétés plusieurs fois par jour. La durée de l'attaque varie de quelques secondes à 2-3 jours. Une tachycardie paroxystique prolongée peut entraîner une augmentation du tonus utérin et une fausse couche.

Lorsqu'une attaque survient chez les femmes, les symptômes suivants sont notés:

  • Augmentation soudaine de la fréquence cardiaque jusqu'à 150-200 battements;
  • Des vertiges;
  • Inconfort derrière le sternum;
  • Faiblesse générale.

Si la pathologie se développe dans le contexte des pathologies du myocarde, les femmes enceintes développent alors des nausées et des vomissements. En l'absence de maladies du système cardiovasculaire, le traitement consiste à utiliser des sédatifs (teinture de valériane, Elenium). Avec l'inefficacité de la thérapie isoptin, propronolol. Si une femme enceinte présente une pathologie du myocarde, des glycosides cardiaques (strofantine, digoxine) sont utilisés pour soulager une crise. Avec le développement de l'hypotension, le traitement implique l'utilisation de Novocinamide par voie intramusculaire.

Le développement du syndrome de Wolff-Parkinson-White

Cette pathologie se développe chez les femmes enceintes ayant des antécédents de diverses maladies du myocarde. Le syndrome est accompagné d'une tachycardie paroxystique ou d'autres formes d'arythmie. Si la pathologie est associée au flutter auriculaire, une fibrillation ventriculaire et la mort du patient sont possibles.

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White ne présente pas de symptômes typiques. Il est donc détecté lors d'un ECG. Fondamentalement, la pathologie ne menace pas la vie d'une femme, mais nécessite une surveillance constante. Après tout, toute perturbation hormonale peut entraîner un risque d'arythmie.

Le traitement du syndrome est prescrit uniquement lors du développement d'arythmies. Si une tachycardie supraventriculaire est notée, Novocainamide, Propronolol est administré au patient. Peut-être l'utilisation de la thérapie par impulsions électriques. Si le traitement n'apporte pas les résultats escomptés, ils recommandent l'implantation d'un stimulateur artificiel.

Le développement du blocus chez les femmes enceintes

Normalement, les impulsions du stimulateur cardiaque sont conduites le long des fibres nerveuses. Cependant, certaines maladies inflammatoires, foyers de nécrose peuvent perturber la régulation harmonieuse. En conséquence, les blocus se développent. Les pathologies de gravité II - III qui provoquent des vertiges, une perte de conscience ont une signification clinique.

Afin de rétablir un rythme normal chez la femme, un stimulateur cardiaque est installé. Cela protégera la vie de la mère et du futur bébé. Dans de tels cas, l'accouchement naturel sera contre-indiqué, l'accouchement s'effectuant uniquement par césarienne.

Les caractéristiques du corps d'une femme enceinte peuvent entraîner certaines difficultés lors du dosage des médicaments. Par conséquent, en cas d'arythmie, un traitement hospitalier est indiqué. Cela permettra d'observer la réaction du corps aux médicaments utilisés, de surveiller l'image de l'ECG.

Arythmies pendant la grossesse

La grossesse exerce toujours une charge supplémentaire sur le cœur de la femme. C'est pourquoi la gestation du fœtus s'accompagne souvent d'arythmies. Ils n'indiquent pas toujours une maladie cardiaque, car leur apparition peut être due à la fois à des modifications physiologiques du fond hormonal et au fonctionnement du système nerveux autonome, ainsi qu'à des maladies d'autres systèmes et organes.

Dans près de la moitié des cas, les perturbations du rythme cardiaque détectées pendant la gestation sont associées à des troubles fonctionnels n'indiquant pas la présence d'une pathologie organique du coeur. Chez les femmes enceintes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, des arythmies sont observées dans 21,2% des cas et seulement chez 3,7% des femmes, il s'agit d'une pathologie grave.

Il est prouvé que les arythmies cardiaques peuvent avoir un effet négatif sur le fœtus et la grossesse. Les fausses couches, les menaces d'avortement, la toxicose tardive, l'hypoxie fœtale, une contractilité utérine altérée lors de l'accouchement et une hémorragie post-partum peuvent constituer une menace pour la future mère et le futur bébé.

Si des arythmies cardiaques apparaissent pendant la grossesse, il est nécessaire de prendre en compte leur gravité, la menace potentielle pour la santé de la future mère et du bébé, ainsi que l'opportunité d'utiliser des médicaments antiarythmiques. Dans certaines formes d'arythmie, le traitement n'est pas nécessaire. La pharmacothérapie n'est pas prescrite pour:

  • extrasystole rare en l'absence de pathologies du coeur;
  • bradyarythmies 40-60 battements par minute, non accompagnées d'hémodynamique altérée;
  • blocus sino-auriculaire;
  • bloc auriculo-ventriculaire I degré;
  • rythme idioventriculaire accéléré;
  • le rythme de la jonction auriculo-ventriculaire avec un nombre normal de battements de coeur.

Dans notre article, nous décrivons les causes, les principales formes d’arythmie cardiaque et les méthodes de traitement de l’arythmie qui surviennent à cette période cruciale de la vie de la femme.

Raisons

Pour éliminer efficacement les arythmies et en évaluer les conséquences possibles, il est nécessaire d’établir la cause de son apparition. Au cours de la grossesse, cela peut être causé par les facteurs suivants:

  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • prédisposition génétique;
  • troubles endocriniens;
  • troubles digestifs;
  • pathologie du système nerveux;
  • l'anémie;
  • maladies du système respiratoire;
  • troubles métaboliques;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool et de drogues);
  • surmenage émotionnel;
  • mauvaise nutrition;
  • exercice excessif.

Tachycardie sinusale

Avec l'apparition de la tachycardie sinusale chez les femmes enceintes apparaissent des plaintes de palpitations. Habituellement, ils ne sont pas associés à des pathologies du cœur et apparaissent après un long séjour dans une pièce encombrée, après avoir mangé, couché, des soucis ou un effort physique. De telles arythmies sont naturelles lors des contractions et des tentatives. En outre, la tachycardie sinusale peut être due à une anémie ou à une thyrotoxicose. Si des anomalies cardiaques ont été constatées, une tachycardie sinusale peut apparaître pour les raisons susmentionnées, ou peut indiquer l'apparition de troubles circulatoires.

Le principal symptôme d'un tel trouble du rythme est le rythme cardiaque. Le reste du tableau clinique peut être complété par des signes des causes ou des maladies qui ont provoqué la tachycardie sinusale.

Traitement

Dans la plupart des cas, les tachycardies sinusales non causées par des pathologies cardiaques ne nécessitent pas de traitement et disparaissent d'elles-mêmes en éliminant la cause (en vidant l'estomac, en garantissant l'accès à l'air frais, etc.) ou en traitant la maladie sous-jacente. Un bon résultat peut être obtenu après la prise de sédatifs:

  • infusion ou comprimés de valériane;
  • infusion d'herbe mère.

La nomination des médicaments antiarythmiques est réalisée individuellement et est indiquée uniquement en présence de signes d'insuffisance cardiaque. Pour ce faire, peuvent être affectés:

  • La digoxine;
  • L'izolanide;
  • La digitoxine;
  • Chlorure de potassium;
  • Panangin;
  • Le vérapamil;
  • Propranolol.

Extrasystole

Les extrasystoles sont plus courantes pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, ils ne sont pas de groupe, mais de groupe, et apparaissent au troisième trimestre, lorsque le diaphragme monte en raison de la croissance de l'utérus. Les extrasystoles peuvent être nodales, auriculaires ou ventriculaires, parfois elles proviennent de foyers différents.

La surmenage émotionnelle, les maladies du système nerveux ou endocrinien peuvent contribuer à leur apparition à n'importe quel stade de la grossesse. Pendant l'accouchement, l'extrasystole est physiologique et son apparence est déclenchée par des contractions et des tentatives, par la douleur, par la peur et par les effets réflexes du flux sanguin provenant de la contraction de l'utérus. Immédiatement après la naissance, ces arythmies disparaissent.

Dans la plupart des cas, l’extrasystole pendant la grossesse est causée par une maladie cardiaque organique (myocardite, maladie cardiaque, cardiomyopathie, etc.). Des violations fréquentes du rythme de cette nature peuvent entraîner le développement d'une crise d'angine de poitrine, d'une insuffisance cardiaque et d'une fibrillation auriculaire. À l'avenir, le déroulement de la grossesse et son issue dépendront de la gravité de la pathologie sous-jacente du cœur.

Traitement

Les extrasystoles simples et apparaissant rarement ne nécessitent pas la prescription de médicaments antiarythmiques. Si des troubles du rythme de cette nature, du groupe ou du polytopique, deviennent fréquents et créent des sensations désagréables, un médicament est prescrit à la femme. Il peut inclure de tels médicaments:

  • Motherwort ou infusion de valériane;
  • Chlorure de potassium;
  • Panangin;
  • Anaprilin;
  • Verapamil

Il n'est pas recommandé aux femmes enceintes de prescrire des antiarythmiques contenant de la belladone ou de l'atropine.

Dans certains cas, une extrasystole peut se développer en raison d'une surdose de glycosides cardiaques. Pour arrêter ces arythmies, l'abolition de ces médicaments et la nomination de Difenin sont nécessaires.

Pour les battements prématurés polytopiques et ventriculaires de groupe, la prescription de tels médicaments est recommandée:

Tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique pendant la grossesse est moins fréquente que les battements prématurés. L'apparition de ses attaques est caractéristique de la seconde moitié de la grossesse et peut être enregistrée en cas de pathologies cardiaques et en leur absence.

Lors d'épisodes de tachycardie paroxystique, les symptômes et les plaintes suivants apparaissent chez une femme enceinte:

  • battement de coeur soudain;
  • augmentation de la fréquence cardiaque à 130 (160) -200 battements par minute;
  • sensations d'inconfort dans la région du coeur.

Lors d'une attaque prolongée, une femme peut ressentir une douleur derrière le sternum de nature sténocardique, des vertiges et une faiblesse grave. Si une tachycardie paroxystique apparaît sur le fond d'une maladie cardiaque, la femme enceinte apparaît alors des nausées et des vomissements.
Les attaques peuvent être répétées plusieurs fois par jour et leur durée peut aller de quelques secondes à plusieurs jours.

Si une femme ne souffre pas de maladie cardiaque, les tachycardies paroxystiques ne durent pas et n'ont pas d'effet négatif sur la grossesse et le fœtus. Cependant, lors d'une crise prolongée, l'activité cardiaque fœtale peut être irrégulière et l'anxiété utérine peut augmenter, ce qui peut contribuer à l'avortement. Ces attaques doivent être éliminées le plus rapidement possible.

Traitement

En l'absence de pathologies du cœur d'une femme enceinte présentant une tachycardie paroxystique, il est recommandé:

  • prendre des sédatifs: infusion de valériane, de seduxen et d’élénium;
  • retenir le souffle avec effort pendant l'inhalation;
  • appuyer sur les globes oculaires pendant 5 secondes;
  • montgolfière;
  • massage énergétique dans la région des artères carotides pendant 5 à 10 secondes.

En l'absence d'effet, l'utilisation de tels médicaments est recommandée:

  • Le propranolol;
  • Isoptin;
  • Adénosine triphosphate de sodium.

Lorsqu’une crise cardiaque survient chez une femme enceinte, des glycosides cardiaques sont utilisés pour soulager une crise de tachycardie paroxystique:

Si la patiente souffre d'hypotension, on lui prescrit alors l'administration de Novocaïamide par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Dans les formes ventriculaires de la tachycardie paroxystique, les glycosides cardiaques, l’isoptine ou l’adénosine triphosphate de sodium sont contre-indiqués. Dans de tels cas, l'introduction de lidocaïne et de Novocainamide est recommandée.

Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire ne survient qu'avec des malformations cardiaques congénitales ou rhumatismales et parfois avec une thyrotoxicose. Ses épisodes sont observés chez les femmes avant la grossesse, mais peuvent survenir pour la première fois et dans le contexte de la gestation. Dans certains cas, la fibrillation auriculaire se développe après la commissurotomie mitrale, qui est effectuée pendant la grossesse, ou lors de l’exacerbation du rhumatisme, accompagnée d’une violation de l’hémodynamique.

Les cardiologues distinguent trois formes de ce type d'arythmie:

  • tachysystolique (90-200 battements par minute);
  • normosystolique (60-90 battements par minute);
  • bradysystolique (moins de 60 battements par minute).

Au cours de la fibrillation auriculaire, on observe un flutter auriculaire et, plus rarement, une fibrillation ventriculaire. À l'avenir, ces troubles peuvent conduire à une insuffisance cardiaque de stade II-III.

Une femme enceinte peut ne ressentir aucun épisode de fibrillation auriculaire et les symptômes de ce trouble du rythme cardiaque ne peuvent être enregistrés qu'en écoutant les bruits du cœur ou d'autres procédures de diagnostic. Ce type d'arythmie provoque une exacerbation progressive de l'insuffisance cardiaque et augmente le risque de thromboembolie menaçant de mort. Un tel trouble du rythme cardiaque chez les femmes enceintes présentant une sténose mitrale est particulièrement dangereux. Selon les statistiques, une femme enceinte sur cinq ou une femme enceinte et un enfant sur deux présentant cette pathologie décèdent des suites de complications de la fibrillation auriculaire.

La prolongation de la grossesse en cas de fibrillation auriculaire survenant avant la 12e semaine de gestation n'est pas recommandée. Après cette période, la décision d'interruption est prise individuellement en fonction de l'état de santé général de la femme et du fœtus.

Pour l'accouchement de telles femmes enceintes, il est préférable de pratiquer une césarienne. Dans certains cas, l'accouchement naturel peut être recommandé avec l'inclusion des tentatives et une anesthésie complète du travail. La préparation à la naissance de l'enfant et l'accouchement ne devraient être effectués que dans des hôpitaux spécialisés dans des unités de soins intensifs et avec la participation de cardiologues.

Traitement

La fibrillation auriculaire persistante est difficile à éliminer complètement en prescrivant un traitement médicamenteux. Pour atténuer ses effets, des glucosides cardiaques sont attribués, lesquels aident à éliminer le tachysystole et les défaillances circulatoires. Tout d'abord, ces médicaments sont administrés à des doses plus élevées, puis le patient reçoit des doses d'entretien. Les glucosides cardiaques peuvent être complétés par du chlorure de potassium et de la réserpine.

Le vérapamil est utilisé pour réduire la fréquence cardiaque et en l'absence de son utilisation, le propranolol ou la digoxine est prescrit. Novocainamide est utilisé pendant le paroxysme de la fibrillation auriculaire. Si l'utilisation de ce médicament ne suffit pas, Panangin et Isoptin sont administrés sous contrôle constant de la pression artérielle.

Lors de la fibrillation auriculaire, il existe un risque de thromboembolie. À cet égard, il faut prescrire au patient des anticoagulants et des antiplaquettaires (héparine, aspirine, curantil, trental).

Afin de prévenir les crises récurrentes de fibrillation auriculaire, il peut être recommandé au patient de prendre Novocainamide chaque semaine. La quinidine et le cordarone ne sont pas prescrits pendant la grossesse car ils ont un effet négatif sur le fœtus.

Avec le développement du paroxysme du flutter auriculaire, il est préférable de procéder à une défibrillation électrique. Si cette technique n'est pas disponible, un traitement médicamenteux est indiqué, indiqué pour la fibrillation auriculaire paroxystique.

Syndrome de Wolff-Parkinson-White

Ce syndrome est observé chez les femmes enceintes atteintes de pathologies cardiaques ou de malformations, et en leur absence, il est extrêmement rare. Elle s'accompagne d'une tachycardie paroxystique ou d'autres types d'arythmie. Avec la combinaison du syndrome de Wolff-Parkinson-White et du flutter auriculaire, une fibrillation ventriculaire peut survenir, entraînant la mort de la femme enceinte.

Les attaques fréquentes de tachycardie entraînent une décompensation circulatoire progressive. Lorsque le syndrome combiné à la cardiomyopathie hypertrophique chez une femme enceinte peut être fatal.

Il n’ya pas de symptôme typique de ce syndrome et il ne peut être détecté que lors d’un ECG. Dans la plupart des cas, le syndrome de Wolff-Parkinson-White ne représente pas une menace pour la femme, mais une femme enceinte doit être surveillée en permanence par un médecin, car des modifications hormonales survenant dans son corps peuvent augmenter le risque de développer une arythmie.

Traitement

Le traitement médicamenteux du syndrome de Wolf-Parkinson-White est prescrit uniquement en cas d'épisodes d'arythmie. En cas d'apparition de tachycardie supraventriculaire, on administre au patient du novocaïamide ou du propranolol. Dans la mesure du possible, l’introduction de ces médicaments est préférable au traitement par électropulse.

Novocainamide et Digoxine sont recommandés pour la prévention de la toxicomanie chez les femmes enceintes souffrant d’arythmie. Si le traitement médicamenteux n'a pas l'effet escompté, il est alors recommandé au patient d'implanter un stimulateur artificiel.

Le développement d'arythmies pendant la grossesse est assez courant, mais avec une observation adéquate, elles peuvent dans la plupart des cas être traitées avec succès de manière conservatrice. Pour cela, on prescrit aux femmes des médicaments antiarythmiques, dont la posologie et la sélection doivent être effectuées en tenant compte de leurs effets sur le fœtus. La prise en charge de ces grossesses devrait être effectuée en étroite collaboration avec les obstétriciens-gynécologues, les cardiologues et les pédiatres.

Que faire si une arythmie sinusale est détectée pendant la grossesse - causes, diagnostic et traitement

Sûrement chaque femme comprend que la période de porter un bébé est une période de stress grave sur son corps. Maintenant, il doit utiliser tous les systèmes et organes de manière améliorée afin de fournir au fœtus les substances nécessaires à son développement. C'est à partir de là que divers effets secondaires se manifestent sous la forme d'une certaine détérioration du bien-être (et de l'arythmie pendant la grossesse, y compris). Comment la violation du rythme cardiaque chez la future maman, et comment cela la menace-t-elle et le bébé, nous comprenons ci-dessous dans la matière.

Causes de l'arythmie chez les futures mamans

Etant donné que le bébé dans le ventre de la future mère grandit et se développe, l'utérus augmente également. Elle, à son tour, modifie quelque peu et serre les organes internes, y compris le cœur et le système vasculaire dans les organes pelviens. En conséquence, le cœur doit travailler aussi puissamment que possible pour pousser la quantité de sang requise avec de l'oxygène et des nutriments vers le placenta. En règle générale, c'est pendant ces moments qu'une femme enceinte peut avoir un rythme cardiaque irrégulier. Cependant, les conditions suivantes peuvent également être la cause de troubles du rythme cardiaque chez une femme enceinte:

  1. Hyperactivité du système nerveux sympathique.
  2. Toxicose longue durée.
  3. Les maladies de la glande thyroïde dans l'histoire.
  4. Anémie ou anémie.
  5. La présence de maladie cardiaque chronique.
  6. Manque d'oligo-éléments importants - électrolytes dans le corps (iode, potassium, magnésium, fer, etc.).
  7. Stress fréquent.
  8. Nutrition déséquilibrée.
  9. Effort physique excessif.
  10. Fumer et boire de l'alcool.

Types d'arythmie chez les femmes enceintes

Les arythmies chez la future maman sont classées par espèce, en fonction de la fréquence des contractions cardiaques et de la localisation des sites d'éveil dans la zone myocardique. Voici les principaux types d’arythmie.

Tachycardie sinusale (arythmie)

L’arythmie sinusale au cours de la grossesse est le plus souvent une réaction normale du corps de la mère à l’exercice, un stress léger ou simplement une tasse de café. Ici, le cœur de la future mère peut être rapidement martelé à un rythme de 90 à 150 battements / min. Dans la plupart des cas, ce phénomène est de courte durée et disparaît de lui-même après l'élimination des facteurs provoquants.

Une arythmie sinusoïdale est cliniquement importante pour une femme enceinte si elle se manifeste souvent même au repos. Dans ce cas, la femme ressent des crises d'essoufflement, un manque d'oxygène, une douleur tirante derrière le sternum. Les symptômes peuvent être assez prononcés quelle que soit la semaine de la grossesse. Dans ce cas, la cause principale des rythmes cardiaques anormaux peut être une maladie cardiaque.

Arythmie extrasystolique

En période de gestation, c’est précisément ce type de trouble du cœur qui se développe le plus souvent. Les échecs extrasystoliques du rythme cardiaque sont caractéristiques du 3ème trimestre et sont uniques. La raison en est peut-être un diaphragme surélevé en raison de l'augmentation de l'utérus.

La nature de ces arythmies dépend du nœud sinusal situé dans la paroi de l'oreillette droite. De là, les impulsions cardiaques vont à l'oreillette gauche et aux ventricules. En conséquence, des contractions cohérentes de l'organe musculaire sont formées.

Cependant, si des extrasystoles apparaissent complètement spontanément dans d'autres régions du cœur, cela indique l'activité électrique d'autres cellules de l'organe. La plupart du temps, la future maman ne ressent même pas de troubles du rythme cardiaque.

Dans de rares cas, une femme constate une insuffisance cardiaque ou une légère sensibilité à la poitrine. Dans ce dernier cas, cela peut indiquer la présence de pathologies telles que maladie cardiaque, myocardite, cardiomyopathie, etc.

Important: si une arythmie extrasystolique survient pendant le travail, ceci est normal. Surtout si une femme a une naissance tardive. Une telle arythmie est provoquée par des contractions et des tentatives ultérieures. Immédiatement après la naissance des miettes, la pathologie disparaît.

Tachycardie paroxystique (arythmie)

Le phénomène est plus rare chez les femmes enceintes que d’autres types d’arythmie. Se manifeste le plus souvent au cours des 2-3 trimestres de port d'un bébé sans aucune pathologie du myocarde. Si les causes de l'arythmie paroxystique sont une maladie cardiaque et d'autres pathologies cardiaques, la femme remarquera alors une douleur à la poitrine, des nausées et même des vomissements.

Important: une tachycardie paroxystique trop longue peut entraîner une perturbation du développement du fœtus et même une naissance prématurée ou une interruption de grossesse. Les crises d'arythmie de courte durée ne menacent en rien la femme enceinte et le fœtus.

Fibrillation auriculaire

Avec ce type d'arythmie, un cardiologue révèle chez une femme enceinte un scintillement des ventricules du coeur ou des oreillettes. Les raisons du développement de la fibrillation auriculaire chez la future mère ne sont que des malformations cardiaques ou une thyréotoxicose. Chez les femmes en bonne santé, ce type de trouble du rythme cardiaque ne se produit pas. Si la pathologie n'est pas neutralisée, alors tôt ou tard, cela entraînera une insuffisance cardiaque de 2 ou 3 degrés.

La fibrillation auriculaire ne se manifeste presque pas et est détectée uniquement lors de l'écoute des bruits cardiaques ou lors de la réalisation d'un cardiogramme (ECG) à l'hôpital.

Syndrome de Wolff-Parkinson-White

La pathologie se développe dans le contexte d'une excitation précoce des ventricules cardiaques lors de la formation d'un faisceau de Kent supplémentaire (faisceau anormal entre l'un des oreillettes et l'un des ventricules). Chez les femmes, ce syndrome est beaucoup moins fréquent que chez les hommes. Si la maladie se développe chez une femme enceinte, dans la plupart des cas, cela signifie que la femme a une malformation cardiaque ou une autre pathologie du principal organe musculaire.

Important: si le syndrome de Wolff-Parkinson-White est associé au flutter auriculaire, le résultat peut être fatal pour une femme enceinte en raison d'une fibrillation ventriculaire.

À quel point la pathologie est-elle dangereuse au cours de la période de port d'un enfant?

Si nous considérons la menace potentielle d'arythmie sur la mère ou le bébé, il convient de souligner que les crises d'arythmie à court terme (moins d'une minute) et peu fréquentes n'affectent pas la santé de la mère et de l'enfant.

Si nous parlons d'attaques plus prolongées de troubles du rythme cardiaque, alors maman peut provoquer une insuffisance cardiaque et le bébé recevra systématiquement moins de nutriments. En conséquence, cela conduira à une hypoxie et à d'autres troubles du développement du fœtus, voire à une fausse couche.

Important: certaines formes et certains types d’arythmie sont rarement l’indication principale d’une césarienne. Donner naissance naturellement dans ce cas est contre-indiqué.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'arythmie chez une femme enceinte a ses propres caractéristiques. Ils consistent en ce qui suit:

  1. En raison des changements survenant dans le corps de la femme, il est nécessaire d'ajuster constamment la dose du médicament antiarythmique.
  2. Le corps de la future mère peut rejeter des médicaments, ce qui compliquera quelque peu le traitement.
  3. Le métabolisme accéléré et le flux sanguin entraînent le fait que les composants du médicament sont éliminés plus rapidement du corps.

Cependant, malgré cela, un cardiologue spécialiste compétent peut stabiliser l’état d’une femme enceinte pendant une longue période.

Traitement de la fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est traitée avec ces médicaments:

Important: la posologie et le type de médicament ne sont choisis que par un spécialiste en fonction du trimestre de la grossesse et de l’état général de la future mère.

Traitement de l'arythmie paroxystique

Si la femme enceinte n'a pas identifié d'autres pathologies du coeur, l'arythmie est neutralisée par des exercices spéciaux:

  • exercices de yoga pour la respiration (inhalation et expiration de l'air par différentes narines);
  • massage des globes oculaires avec le bout des doigts (légère pression);
  • gonflage du ballon.

Si une telle perturbation du rythme cardiaque est due à une pathologie organique, une arythmie à l'hôpital est traitée à l'aide de préparations à base de glycosides et d'autres médicaments sous la supervision d'un cardiologue.

Traitement de l'arythmie sinusale

L'arythmie sinusale est traitée à l'aide de médicaments et de médicaments:

  1. L'adrénaline. Introduit de manière plus intramusculaire. Parfois localement en fonction de la gravité de la pathologie.
  2. Aspirine. Il est prescrit très soigneusement, en particulier aux derniers stades de la grossesse, car l'acide acétylsalicylique peut ralentir l'activité générique. Contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique.
  3. Verapamil Nommé avec soin. Il provoque des troubles du tube digestif, des troubles du rythme cardiaque, des vertiges.

Traitement de l'arythmie

Dans ce cas, on prescrit souvent aux patients des médicaments appartenant au groupe des sédatifs:

  • Difénine ou chlorure de potassium.
  • Verapamil ou Panangin, etc.

Important: il convient de rappeler qu’il n’est pas souhaitable de prescrire un médicament à une femme enceinte au cours du premier trimestre de la gestation (au début), même si les médicaments anti-arythmiques sont généralement bien tolérés par la femme.

Traitement des remèdes populaires

Il est possible de traiter l'arythmie chez une femme enceinte à la maison en utilisant des méthodes traditionnelles, mais uniquement avec le consentement et l'approbation du cardiologue traitant. Utilisez les outils suivants:

    1. Des oignons et une pomme. Une tête d'oignon est broyée et mélangée à une purée de pomme fraîche. Le mélange doit être pris deux fois par jour entre les repas principaux.
    2. Hawthorn (fleurs). Les matières premières en quantité de 5 grammes versent de l'eau bouillante (250 ml) et évaporées au bain-marie pendant 15 minutes. Ensuite, le produit est versé et bu 70–100 ml 2–3 fois par jour avant les repas.
  1. Miel et citron Mélangez 0,5 kg de citron broyé avec 0,5 litre de miel. Ici, vous pouvez ajouter des noix hachées et des abricots secs. Le mélange fini est mangé plusieurs fois par jour.
  2. Céleri (racine). Épinez-vous sur une râpe fine et combinez-le à l'aneth et au persil hachés. Habillez la salade avec de la mayonnaise ou du yogourt. Vous pouvez saler un peu. Vous pouvez manger cette salade une fois par jour.

Régime d'arythmie

Pour normaliser le travail du cœur, en particulier pendant la grossesse, il est utile de revoir votre régime alimentaire. En particulier, les aliments suivants sont exclus du menu:

  • aliments gras et frits;
  • viande fumée et cornichons;
  • boissons gazeuses;
  • café, thé noir;
  • sucre en grande quantité.

Il est souhaitable d'introduire de tels produits dans l'alimentation:

  • bananes et avocats (modérément);
  • abricots secs et noix;
  • citrouille et courgette.

Important: il est souhaitable de manger des produits frais sans traitement thermique. La richesse en potassium qu'ils contiennent aide à prévenir non seulement l'arythmie, mais même les crises cardiaques.

Prévention

Afin de prévenir les arythmies, la future maman devrait adhérer aux principes suivants d'un mode de vie sain:

  1. Nutrition fractionnée en petites portions (4 à 6 fois par jour).
  2. Refus de nourriture après 19h00 (de préférence).
  3. Exercice modéré (marche illustrée).
  4. Flux constant d'air frais.
  5. Éviter le stress et le stress mental.
  6. Cesser de fumer et de l'alcool.

Des troubles du rythme cardiaque pendant la grossesse surviennent chez près de 25% des femmes et constituent une réaction normale du corps à sa restructuration. Cependant, afin de ne pas passer à côté de l’important, avec les premiers symptômes de l’arythmie, il est conseillé de consulter un cardiologue pour un examen et un diagnostic précis. En général, le pronostic pour les femmes enceintes en cas d'arythmie rare est favorable.

Et il est toujours utile de rappeler qu'un traitement indépendant d'une femme enceinte avec des préparations médicales est inacceptable. Les conséquences peuvent être très inattendues.