Bébé prématuré

Pouvoir

Les enfants nés entre la 22ème et la 37ème semaine de gestation avec un poids inférieur à 2500-2700 g et une longueur inférieure à 45-47 cm sont considérés comme prématurés, l'indicateur le plus stable étant la période de gestation.

Le fœtus est viable (au sens de l’OMS) avec un poids de 500 g ou plus, une longueur de 25 cm ou plus et une période de gestation de plus de 22 semaines. Les statistiques sur la sous-naissance (interruption de grossesse spontanée ou provoquée à partir du moment où le fœtus est considéré comme viable) chez les personnes nées en vie ne tiennent compte que des enfants de la 28e semaine de gestation pesant 1 000 g ou plus et d’une longueur de corps de 35 cm ou plus. Parmi les personnes nées en vie avec un poids corporel compris entre 500 et 999 g, les nouveau-nés qui ont vécu 7 jours après la naissance sont soumis à enregistrement.

Il y a quatre degrés de prématurité.

I degré -36-37 semaines - 2001-2500 grammes
II degré -32-35 semaines -1501-2000 grammes
Grade III -31-28 semaines -1001-1500 grammes
Grade IV - Moins de 28 semaines - Moins de 1000

Étiologie. Les causes les plus courantes de prématurité: insuffisance cervicale, malformations utérines, pathologie extragénitale, maladies infectieuses chez une femme enceinte; pathologie du fœtus (malformations, pathologie prénatale, maladies congénitales), pathologie de la grossesse et de l'accouchement (toxicose, incompatibilité immunologique de la femme enceinte et du fœtus, décollement prématuré du placenta, rupture prématurée du liquide amniotique), ainsi que des facteurs tels que les risques professionnels, l'âge de la femme enceinte de moins de 20 ans plus de 35 ans, mauvaises habitudes (alcoolisme, toxicomanie, tabagisme).

Signes cliniques de prématurité

L'apparition du bébé prématuré dépend du degré de prématurité.

· Un bébé profondément prématuré (poids corporel inférieur à 1 500 g) a une fine peau ridée de couleur rouge foncé, richement recouverte d'un lubrifiant ressemblant au fromage et d'un pistolet (lanugo). L'érythème simple dure jusqu'à 2-3 semaines. La couche adipeuse sous-cutanée n'est pas prononcée, les mamelons et les isolées des glandes mammaires sont à peine visibles; les oreillettes sont plates, sans forme, douces, serrées à la tête; les ongles sont fins et n'atteignent pas toujours le bord du lit de l'ongle; le nombril est situé dans le tiers inférieur de l'abdomen. La tête est relativement grande et mesure 1/3 de la longueur du corps, les membres sont courts. Les sutures du crâne et des fontanelles (grandes et petites) sont ouvertes. Les os du crâne sont minces. Chez les filles, l’espace génital est béant du fait du sous-développement des grandes lèvres, du clitoris

Les signes fonctionnels du bébé prématuré sont la diminution du tonus musculaire, la léthargie, des pleurs faibles ou des craquements, le manque de gravité ou le manque de réflexes de déglutition et de succion. Le nombre de mouvements respiratoires varie de 36 à 82 en 1 min, respiration superficielle, profondeur inégale, allongement des respirations et des expirations individuelles, pauses respiratoires de durée variable, mouvements respiratoires convulsifs avec expiration difficile (appelés «gasps»). apparaît, chez les garçons, les testicules ne sont pas descendus dans le scrotum.

Traitement

Les bébés prématurés sont allaités dans un service spécial où la température de l'air est de 25 ° C et l'humidité de 55 à 60%. Les conditions individuelles sont créées à l'aide d'incubateurs ou d'un chauffage supplémentaire du lit. Dans les premiers jours de la vie, des incubateurs de type fermé sont utilisés pour allaiter des enfants pesant 2 kg ou moins.

Les bébés prématurés en bonne santé sont renvoyés à la maison lorsqu'ils ont atteint un poids corporel de 2 kg, mais pas avant 8 à 10 jours.

Les prématurés en bonne santé qui n'ont pas atteint un poids de 2 kg au cours des deux premières semaines de leur vie et les patients, quel que soit leur poids, sont transférés au deuxième stade de l'allaitement

À l’hôpital du 2e stade d’allaitement, transfert des enfants dans des appareils de réanimation spécialement équipés à cet effet, avec couverture et oxygène

Dans les départements spécialisés, les enfants sont placés dans des salles réservées. Les enfants profondément prématurés et malades sont nourris dans leur carrière

Des bains sains prématurés à partir de 2 semaines (avec épithélialisation de la plaie ombilicale), avec un poids corporel inférieur à 1 000 g, les bains hygiéniques commencent à 2 mois.

La marche s'effectue à partir de 3 à 4 semaines avec un poids de 1 700 à 1 800 g.

Désactivez les enfants en bonne santé du département du 2e cycle d'allaitement dès que le poids corporel atteint 1 700 g.

Courant et prévu

· La survie dépend de l'âge gestationnel et du poids corporel à la naissance.

· À un degré de prématurité HI-IV et moins de 30 à 31 semaines de gestation, l'accouchement se termine avec la naissance d'un enfant vivant dans 1% des cas

· Avec un traitement intensif, la survie des enfants avec une période de gestation de 22-23 semaines est possible.

· La mortalité augmente avec les facteurs de risque:

Quels sont les principaux facteurs de survie des bébés prématurés par semaine? Combien de temps le bébé peut-il être sauvé?

Des scientifiques américains qui ont examiné les nouveau-nés nés entre 22 et 24 semaines ont conclu que le taux de survie et l’absence de troubles cognitifs et moteurs graves chez ces bébés étaient en augmentation constante.

Qu'est-ce qui influence le taux de survie des nouveau-nés prématurés et quand il convient de s'inquiéter pour l'enfant?

Facteurs de risque majeurs

La probabilité de survie du bébé dépend directement de ces deux facteurs:

  1. Le terme de gestation.
  2. Poids à la naissance.

L’âge gestationnel, également appelé âge gestationnel du fœtus, est un indicateur qui indique le nombre de semaines complètes de grossesse d’une femme.

Plus l'âge gestationnel du fœtus prématuré est élevé, plus le bébé a de chances de survivre. Selon les statistiques, un bébé né avec un poids de plus de 1,5 kg a de grandes chances de survie. Les bébés pesant jusqu'à 1,5 kg ne représentent que 1% des naissances vivantes.

Degré de développement fœtal

Un bébé prématuré naît avant la 37e semaine de grossesse. Ces enfants ont des indicateurs de poids et de taille inférieurs à la normale, ainsi qu'un développement insuffisant de l'organisme dans son ensemble. Il existe quatre degrés de prématurité du fœtus:

  • Premier degré: âge gestationnel de 36 à 37 semaines, poids de 2 à 2,5 kg., Hauteur de 40 à 48 cm.
  • Deuxième degré: âge gestationnel de 32 à 35 semaines, poids de 1,5 à 2 kg., Hauteur de 37 à 40 cm.
  • Troisième degré: âge gestationnel de 28 à 32 semaines, poids de 1 à 1,5 kg., Hauteur de 35 à 37 cm.
  • Le quatrième degré: âge gestationnel inférieur à 28 semaines, poids inférieur à 1 kg., Taille inférieure à 35 cm.

Un bébé est considéré comme ayant une chance de survie avec un poids corporel de plus de 500 grammes.

Examinons en détail combien de temps le bébé peut survivre:

  1. Le premier degré est le plus anodin. Dans ce cas, l'enfant naît avec un léger manque de poids et de taille, mais les signes vitaux de base sont normaux, le bébé peut exister en dehors du ventre de la mère et est assez mature.
  2. Au deuxième degré, le poids et la taille varient de 1,5 à 2 kilogrammes; le bébé doit donc recevoir des soins médicaux en temps opportun, se trouvant dans des conditions spéciales et être soumis à un régime alimentaire spécial.
  3. Dans le cas du premier et du deuxième degré de prématurité, l'enfant présente les particularités suivantes:

  • Le tonus musculaire est légèrement abaissé, mais en même temps, le bébé est capable de bouger librement les bras et les jambes, il est principalement actif.
  • Bon état de la peau, couleur rose. Les mamelons sont peints, bien distinguables.
  • La présence de poils duveteux.
  • L'emplacement du nombril, juste en dessous du centre de l'abdomen.
  • Minceur totale.
  • Des ongles mous couvrent le bout des doigts jusqu'au bout.
  • Avec le troisième degré de prématurité, l'accouchement a lieu très tôt, respectivement, le poids de l'enfant est extrêmement faible. L'enfant a besoin d'un rétablissement à long terme, des médecins de différentes spécialités le surveillent afin de réagir à temps aux premiers symptômes de la maladie.
  • Le quatrième degré est le plus dangereux. Un bébé est né avant la 28ème semaine de gestation. Le bébé naît petit avec un poids extrêmement faible. Dans ce cas, le bébé n’atteint pas sa maturité et le monde extérieur est un véritable test pour lui. Un bébé sur cinq au quatrième degré de prématurité est un né vivant, mais beaucoup meurent sans un mois.
  • Les troisième et quatrième degrés sont également appelés profonds. Les signes suivants sont caractéristiques d'un nourrisson:
    • Tonus musculaire très abaissé, léthargie, somnolence, jambes et bras étendus.
    • La peau est mince, rouge foncé, avec des rides et un gonflement.
    • La couleur des mamelons est à peine différente de celle de la peau principale.
    • Le nombril est très bas.
    • Les bras et les jambes semblent très courts et la tête est trop grosse par rapport au corps.
    • Les ongles sont très doux, courts.
  • Il n'y a pas de frontière clairement définie entre les degrés, tout dépend du développement individuel de l'enfant, de sorte que tous les signes de prématurité peuvent être observés à propos d'un enfant, tandis que l'autre peut ne pas en avoir du tout.

    Combien de temps pouvez-vous sauver un bébé?

    Un bébé prématuré rompt avec le ventre de sa mère prématurément. Par conséquent, les conditions dans lesquelles il tombe ne lui conviennent pas:

    1. autre température;
    2. la pression;
    3. l'espace;
    4. l'air et ainsi de suite

    Avant de répondre à la question du nombre de semaines de survie des bébés, il est nécessaire de savoir que plus la période de gestation est longue, meilleure est la miette qui s'adapte aux changements.
    Chaque grossesse est unique et il y a toujours de l'espoir de sauver le bébé prématuré.

    Les statistiques de prématurité dit ce qui suit:

    • Jusqu'à 8% de toutes les naissances sont prématurées. C'est-à-dire qu'une centaine de femmes dans la position en moyenne en a huit prématurément et que les 92 bébés restants apparaissent à l'heure.
    • Environ 6% des bébés prématurés naissent entre 22 et 27 semaines, environ 20% d’entre eux peuvent être sauvés.
    • 30% des naissances prématurées surviennent entre 28 et 32 ​​semaines, environ 60% naissent vivants.
    • Les cas restants tombent entre 32 et 37 semaines de gestation. Habituellement, l'enfant se développe suffisamment et grossit rapidement. En quelques mois, le bébé n’est plus différent de ses pairs.

    Quelles mesures prendre?

    Une naissance prématurée peut survenir pour diverses raisons. La plupart d’entre elles ne peuvent pas être contrôlées, mais il existe encore certaines règles pour les parents qui souhaitent s’occuper de la santé du futur bébé.

    1. Vérifiez avec un médecin. Idéalement, cela devrait être fait avant la conception, tant pour les femmes que pour les hommes. Même s'il semble que tout soit en ordre, il vaut la peine d'être en sécurité. Après tout, diverses infections peuvent nuire au bébé dans l’utérus.
    2. Inscrivez-vous à une consultation à temps et parlez à votre médecin de toutes vos maladies.
    3. Il est nécessaire d’éviter tout contact direct avec des personnes malades pendant la grossesse afin de ne pas mettre le foetus en danger.
    4. Évitez les situations stressantes tout au long de la grossesse. Si une femme a un travail trop stressant, vous devriez consulter un médecin avant de prendre des sédatifs.
    5. Évitez les efforts physiques importants et ne soulevez jamais de poids. Si une femme veut se maintenir en forme, vous ne devez faire que les exercices qui sont recommandés pour les femmes occupant ce poste, et uniquement sous supervision, par exemple, vous inscrire pour la condition physique des femmes enceintes. Il sera préférable que le formateur établisse un programme individuel en tenant compte de la durée de la grossesse et des instructions du médecin.
    6. Il est également nécessaire de surveiller la nutrition afin que le bébé reçoive suffisamment de nutriments.

    Tout d'abord, vous devez consulter un médecin, car chaque situation est unique à sa manière et nécessite une approche individuelle.

    Ainsi, le taux de survie des prématurés dépend du degré de prématurité, mais les chances varient en fonction des caractéristiques du nouveau-né. Le taux de survie le plus élevé chez les bébés nés au premier ou au deuxième degré. Les plus petites chances sont les miettes nées avec un quatrième degré de prématurité - moins de 28 semaines de grossesse.

    Durée minimale pour un accouchement viable

    Les documents officiels approuvés par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie sur les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé déterminent le moment de la prématurité, au cours duquel il est possible de donner naissance à un enfant viable. Les critères régissant le besoin de soins médicaux pour le nouveau-né incluent les périodes approximatives de grossesse au cours desquelles le bébé est né.

    Période minimale et physiologique du travail

    Le meilleur aspect est la naissance d'un bébé à la 40e semaine, mais seule une femme sur dix peut s'en soucier. C'est un moment idéal pour l'accouchement et dans la vie, il est rare que quelque chose soit parfait. À 40 semaines, la nature fournit les conditions nécessaires à la naissance d'un bébé en bonne santé et le processus générique s'est déroulé sans complications.

    Le développement du fœtus dans l'utérus doit être complet. Des études cliniques ont montré que de petits écarts par rapport à la norme pédiatrique n’ont pas d’effet significatif sur l’état du nouveau-né.

    Combien de temps pouvez-vous donner naissance à un bébé viable? Pendant longtemps en pédiatrie moderne, les naissances à terme sont considérées comme des naissances entre 37 et 42 semaines. La première semaine d'obstétrique est comptée à partir du premier jour de la dernière menstruation et est vérifiée en fonction des données d'échographie de chaque trimestre.

    Un bébé né à terme peut être donné de la 37ème à la 40ème semaine incluse. À 36 ans, il est toujours considéré comme étant à terme, les 41 et 42 ans, il est post-mature. La semaine dernière, la question des mesures auxiliaires pour stimuler le processus de naissance ou un accouchement précoce avec une césarienne.

    Dans les recommandations de l'OMS, fondées sur les textes réglementaires de la Fédération de Russie, le principal critère déterminant de la physiologie de la naissance d'un enfant à un moment déterminé par sa nature et sa viabilité était la période de gestation, et non le poids et la taille du nouveau-né, bien que les indicateurs soient également pris en compte. Une femme donne naissance à un bébé né à terme seulement à 37, 38, 39 et 40 semaines. De 22 à 36, il est considéré prématuré, à 41 et 42 - prématuré.

    Degré de prématurité et indicateurs

    Les soins médicaux d'aide à la vie durant la naissance avant terme sont pris en charge à partir de la 22e semaine de grossesse, à condition que l'enfant pèse au moins 500 grammes et que sa longueur corporelle soit de 25 cm ou plus. Les statistiques incluent les bébés nés viables qui ont atteint 1 kg et 35 cm de hauteur à partir de la semaine 28. Une assistance médicale est fournie de 22 à 27 ans et les mesures de soins nécessaires sont prises. Si un tel enfant a vécu plus d'une semaine, il l'enregistre vivant.

    Les principaux critères de classement dans l'historique de la maladie par semaine de grossesse:

    • 22-27 - 4 degrés de prématurité, poids de 0,5 à 0,999 kg;
    • 28-31 - 3 degrés de prématurité, - 1 kg - 1,5 kg;
    • 32-35 - 2 degrés de prématurité, - 1, 501 kg - 2,0 kg;
    • 36 (parfois 36-37) semaines - 1 degré de prématurité, - 2 001 à 2,5 kg;
    • 37-40 - considéré à plein temps;
    • 41-42 - transféré.

    Selon les recommandations de l'OMS, l'accouchement survenu entre la 22ème et la 37ème semaine est considéré comme prématuré. Un enfant né à 37 semaines est déjà inscrit dans la période minimale de naissance physiologique si le bébé est né une semaine plus tôt - la limite inférieure de la normalité n’est pas encore pleinement comprise.

    La survie à chaque étape

    4 degré de prématurité - une période pendant laquelle l'enfant n'est pas suffisamment préparé pour la vie en dehors du ventre de la mère. Ce n'est pas seulement une question de faible poids, mais aussi de sous-développement des organes vitaux. Si l'hôpital dispose du matériel nécessaire et d'un personnel spécialement formé, les chances de survie du nouveau-né sont minimes. Par conséquent, l'enregistrement, en direct, est effectué uniquement à partir de la semaine 28, soit 7 jours après la naissance.

    Au niveau 3, on note environ 50% de survie, ce qui est la cause de la mortalité élevée dans les poumons immatures. S'ils ont pu se préparer avant l'accouchement, le bébé survivra.

    À 2 et 1 degrés, dans les conditions modernes, il est possible de sauver presque tous les enfants. Malgré le taux de survie de 100% des nourrissons présentant des degrés de prématurité de 1 et 2 degrés, les médecins tentent de prolonger la grossesse au moins jusqu'à la période physiologique minimale. Aucun équipement à la fine pointe de la technologie ne peut remplacer l'utérus maternel en termes d'approvisionnement, de confort et de conditions naturelles optimales.

    Dans les semaines où le bébé est encore classé prématuré, la transition vers le monde extérieur a lieu. Le corps subit des changements radicaux pour assurer l'adaptation en dehors de la mère, la réalisation d'une respiration et d'une alimentation indépendantes.

    Afin de prévenir les naissances prématurées, chaque femme doit respecter les prescriptions médicales, prendre soin au maximum de son corps et de son futur enfant, qui doit naître. La vie et la santé du bébé dépendent de la mère.

    Combien de temps pouvez-vous sauver un bébé prématuré?

    Il y a environ trois ans, des néonatologistes ont ordonné de sauver les bébés de 22 à 23 semaines, qui sont essentiellement des fruits. Dans de nombreux centres régionaux, y compris le nôtre, l'unité de soins intensifs néonatals a été renommée périnatale. centres. Mais sont-ils toujours devenus des centres d’équipement, de qualification du personnel et de conditions d’entretien des enfants et des mères? Non, bien sûr. Une fois, tous les enfants nés avant 28 semaines (pardonnez, mais c'était comme ça et peut-être que c'était juste) n'étaient pas considérés comme des enfants et jusqu'à 28 semaines, le processus ne s'appelait pas un accouchement, mais une fausse couche tardive. Personne n'a alors tenté de réanimer les bébés au cours de cette période. Mais à présent, l'OMS (et ce n'est pas un ordre russe, donc dans tous les pays développés) a estimé qu'il était possible d'allaiter les bébés avec 22 à 23 semaines avec la technologie moderne. Mais aucune des technologies les plus avancées ne remplacera l'environnement intra-utérin, ce qui est nécessaire bien, au moins jusqu'à 28 semaines et mieux, aussi longtemps que possible. De plus, parce que l'interruption de la grossesse dans des termes aussi précoces n'est pas seulement cela, mais le rend difficile pour une pathologie grave. Malheureusement, beaucoup de ces enfants, après s'être tourmentés avec un appareil de ventilation artificielle du poumon, décèdent et ceux qui survivent ont une pathologie grave et multiple: cerveau, vision, cœur, poumons. Oui, il existe des cas isolés où il est possible d'étirer un enfant, sinon en parfaite santé, du moins sans incapacité grave, mais jusqu'à présent, il existe très peu de cas dans lesquels les micropédiatres (néonatologues) et les pédiatres parlent constamment de ces enfants.

    Dans notre ville, un centre périnatal très moderne a été équipé pendant environ 7 ans. Ils vont même donner naissance de la capitale. Sauvez les bébés à partir de l'âge gestationnel de 5 mois. Quand ils sont plus gros.

    Mais il n’ya pas si longtemps, j’ai regardé l’émission sur le centre où nous avons rendu visite à des enfants sauvés. C’est tous ceux qui ont été sauvés entre 5 et 6 mois et demi, les enfants malades maintenant. Quel est grave. Plusieurs infirmités motrices cérébrales, l’un est en retard de développement, l’un est autiste, je ne me souviens pas des autres. Mais sans diagnostics incurables - personne. Telle est la question, ce salut est-il humain?

    Depuis combien de semaines un enfant est-il considéré comme viable?

    À partir de quelle semaine le fruit est-il considéré comme viable?

    Travail prématuré

    La naissance prématurée dure entre 22 et 37 semaines, moment où le bébé naît prématuré, mais viable. Tous les enfants nés vivants avec un poids de plus de 500 grammes devraient recevoir des soins médicaux dans l'unité de soins intensifs néonatals. Ces exigences sont établies en Russie par le ministère de la Santé conformément aux recommandations de l'OMS.

    Quels sont les travaux prématurés dangereux

    Le nombre de complications pendant le travail prématuré est beaucoup plus grand que pour les urgentes. Les plus fréquents d'entre eux sont:
    • rupture prématurée de la vessie fœtale, écoulement précoce de l'eau;
    • hypoxie (manque d’oxygène) de l’enfant;
    • infection de l'utérus et de l'enfant;
    • travail orageux, accouchement rapide.
    • blessures de la mère et de l’enfant, larmes;
    • travail faible;
    • saignements de la mère.

    L'une des principales causes de décès d'enfants prématurés est le manque de développement de leurs organes, et en particulier de leurs poumons, qui ne leur permet pas de respirer normalement.
    La période au cours de laquelle la naissance a eu lieu est cruciale pour la vie d'un bébé prématuré.

    Naissance prématurée 22 à 27 semaines

    La masse de l'enfant est de 500 à 1000 grammes. L'accouchement prématuré pendant ces périodes est le plus souvent dû à une prétendue insuffisance isthmique-cervicale. Ceci est une condition dans laquelle le col de l'utérus est affaibli, ne peut pas supporter le poids d'un enfant en croissance et commence à se déployer avant l'heure. Pour cette raison, l'eau coule, des saignements et une infection peuvent commencer.

    Ceci est rare lors de la première grossesse, plus souvent chez les femmes après avortement, atteintes de maladies inflammatoires des organes pelviens, ou chez celles qui ont eu de graves ruptures du col de l'utérus lors d'une grossesse précédente.

    S'il y a des signes de naissance prématurée à ce stade, il est nécessaire d'essayer de prolonger la grossesse par tous les moyens, car les organes de l'enfant sont encore complètement immatures et ne sont pas prêts pour la vie en dehors du corps de la mère.

    Le bébé n'a de chance de survivre que si la maternité est équipée de matériel de réanimation moderne pour le personnel infirmier prématuré et qualifié.

    Naissance prématurée de 28 à 33 semaines

    Le poids de l'enfant est compris entre 1000 et 1800 grammes. La naissance prématurée à ce moment peut se produire pour diverses raisons. Dans ce groupe, jusqu'à 30% des femmes ayant déjà accouché Plus de la moitié d'entre elles parviennent à arrêter le travail prématuré et à prolonger la grossesse à l'aide de médicaments.

    Bien que les poumons de l’enfant soient encore immatures, il est possible de les préparer à l’accouchement au bout de deux à trois jours avec les moyens modernes; les chances de survie pendant ces périodes sont donc bien plus grandes.

    Naissance prématurée de 34 à 37 semaines

    Le poids d'un enfant est compris entre 1900 et 2500 grammes ou plus. Durant cette période, le travail prématuré est plus courant chez les femmes qui ont eu leur première grossesse. Ils peuvent également être causés par diverses raisons, mais l’infection n’est plus aussi importante.

    Les poumons d'un enfant sont suffisamment développés et prêts à respirer avec l'air. Par conséquent, presque tous les enfants nés pendant ces périodes survivent et se développent normalement. Néanmoins, s’il ya une opportunité, la grossesse devrait essayer d’allonger de 38 à 40 semaines.

    Signes du début du travail prématuré

    Expert Nina Antonova, obstétricienne-gynécologue
    «Les signes du début du travail prématuré peuvent être des douleurs tiraillantes et une lourdeur dans le bas de l'abdomen, des saignements ou une fuite de liquide clair dans le vagin, une douleur à la contraction qui dure plus de 30 secondes (il est important de ne pas les confondre avec les bagarres d'entraînement de Brecston Hicks). Dans le même temps, les mouvements fœtaux ne sont plus ressentis. "

    Si ces signes apparaissent, vous devez appeler une ambulance et vous rendre à la maternité où vous bénéficierez de l'aide d'un expert.

    J'ai donné naissance à ma fille à 36 semaines. L'eau a coulé pendant 3 jours. Le premier jour de la fuite, un frottis a été fait pour la cristallisation, a montré que ce n'était pas de l'eau. Le troisième jour, il y a eu du sang, certains sont allés à l'hôpital et une césarienne a été notée à temps tout est bien pire, alors mon conseil, soyez extrêmement prudent. Comme ils disent que Luchshe soit en sécurité. Dans notre cas, tout s'est avéré, déjà à la maison, et ronger les joues!

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    Tout ce que vous avez besoin de demander au médecin si vous voulez qu’il aide votre enfant à se développer.

    Un homme doit-il avoir un enfant? Quelqu'un a besoin de quelqu'un non. Et pour prendre une décision, il faut d’abord comprendre pourquoi elle est nécessaire là-bas.

    Depuis quand l'enfant est-il viable?

    +100 C'est sûr. Chez nous, ils n’essaient même pas très fort de sortir en ce moment. Je ne veux pas effrayer, mais j'ai une expérience très triste, c'est à cette époque que j'ai perdu mon bébé. La maternité avait un service spécial et une réanimation pour les prématurés, mais l'équipe est évidemment venue me voir proprement pour le paysage, personne n'a rien fait. Mais 27 semaines ont déjà plus de chances, me disaient-ils - s'il y avait deux semaines de plus, le résultat aurait pu être différent.

    Je veux aussi livrer calmement à la date limite. Prenez soin de vous et ne vous inquiétez pas!

    était également témoin à la maternité de Moscou 72

    J'ai également eu la menace d'une naissance prématurée, ils ont commencé à 28 semaines, les médecins ont arrêté. Donc, le médecin est mon mari après tout ce qui s'est passé.
    Il a dit que si tout de même ça se passait à 28 ans, ce n’était pas très bon, car il y a énormément de problèmes de santé même s’ils sortent, mais à partir de 31 ans, c’est déjà normal. J'avais terriblement peur. Elle s'est allongée, s'est levée aux toilettes pendant 35 semaines, puis a commencé à marcher et est née à 37,5 ans. Par conséquent, la paix principale est terminée et essayez d'atteindre aussi longtemps que possible @@@@@@@@
    La fille de mon ami est née à 28 ans, est sortie, il y avait des problèmes, mais au bout de 5 ans, elle s'était plus ou moins stabilisée, seulement avec ses yeux, la promazopathie n'était pas beaucoup et plissait les yeux. Mais encore une fois, maintenant tout va beaucoup mieux, il y a donc de l'espoir qu'ils vont pouvoir gérer ce problème. Soigné à Moscou! Ne dites jamais jamais.

    À la 72e, on nous a dit de ne même pas venir si la naissance commençait avant 34 semaines. Comme, la naissance prématurée, ils ne mènent pas. C’est à ce moment-là que nous, avec des jumeaux, cherchions où signer un contrat.

    Vous pouvez sortir et 24-25, seulement les chances que l'enfant soit en bonne santé - sont minimes Cela se produit, mais c'est plutôt une exception. Et dans notre pays, de tels cas, s’il y en a, sont rares
    A 28-30 semaines, avec un bon scénario, l'enfant survivra et sera probablement en bonne santé, mais la rééducation sera longue et difficile.
    Après 30-32 semaines, tout est beaucoup plus facile, mais ici, tout peut se retourner.
    Tout dépend du déroulement de la grossesse, du poids de l'enfant, du déroulement de l'accouchement. Et par chance. Les gens sont divisés en deux types. Sur ceux qui le lisent maintenant et sur ceux qui l'écouteront plus tard.

    De 27 à 28 semaines déjà nourries. Les miens sont nés à 30 semaines, 2 semaines en soins intensifs et un mois à la prochaine étape d'allaitement.

    À partir de 37 semaines, lorsque l'assistance médicale et les promos. les soins ne seront plus nécessaires. Dans tous les autres cas, les options et ces options dépendront de divers facteurs (poids de l'enfant, équipement de l'hôpital de maternité, qualifications du médecin, disponibilité des médicaments nécessaires, etc.). Alors, accordez-vous pour informer l'enfant jusqu'à 37 semaines, même s'allonger, mais il vaut mieux informer.

    cela est compréhensible, bien que mon amie ait accouché à 36 semaines; aucune manipulation particulière n’a été faite à l’enfant, le poids était de 3 kg.

    Maintenant, dans ce médicament a pris une longueur d’avance, en allant directement de l’équateur (j’ai entendu parler de tels cas plus d’une fois). Alors ne vous inquiétez pas, mais parce que les pensées sont matérielles.

    J'étais dans la troisième. Ils ne font de miracles pour sauver les enfants que lorsque l’hôpital municipal 8 est en mesure de le faire. Ils se spécialisent dans ce domaine. Mais dans mon cas, la tenue n'y était pas donnée, pas celle de mon district.

    Quand j'ai donné naissance à la première en 2004. le 7 nous avons une fille, nous avons reçu un bébé de toute urgence, le bébé avait 29 semaines. Il semble que tout allait bien.

    Tk, j’ai déjà écrit plus haut, j’ai une expérience triste, je sais: L’allaitement est obligatoire si l’enfant donne AUCUN signe de vie - respiration, crissement, palpitations, pouls du cordon ombilical, mouvements et ainsi, le poids doit être d’au moins 500 grammes. Le terme n'a aucune valeur significative, mais on pense qu'avant 25 semaines, il n'y a presque aucune chance. Vivre au moins une semaine - vous avez absolument raison, il y a une telle période d’essai.

    Lorsqu'ils disent qu'il est impossible de sortir la fillette de 28 semaines, je me souviens qu'elle était restée au département des femmes enceintes et qu'une des filles avait donné naissance à un tel enfant. Après le massacre, elle a eu un rapport sexuel avec son mari. ne pouvait pas sauver.
    Même la carte de son enfant était écrite. fausse couche tardive.
    J'ai donné naissance à 800 grammes et ils sont sortis pour savoir où? Dans la petite ville de Soviet Harbour.
    Une autre amie a également accouché au même moment, mais un problème a été créé par les médecins: ils ont piqué son utérus et percé une bulle. dû accoucher.
    J'étais tourmenté, mais j'ai grandi, petit ami, grand, beau, amateur… de 17 ans… jusqu'à 14 ans - injections de cours réguliers, pilules. En bas âge aussi, coups de feu, pilules et massages.

    J'ai accouché à 27 semaines, maintenant un gars formidable qui court depuis 6,5 ans. Oui, à sa naissance, on ne lui a même pas dit s'il survivait ou non, mais il a survécu. Oui, il y avait des problèmes avec les yeux, mais maintenant tout est en ordre. Et moi aussi, j'ai eu une deuxième grossesse et rien ne laissait présager un travail prématuré. Et à gauche dans le 8ème hôpital de Moscou. J'espère que vous irez bien et à l'heure @@@@@@@@

    Introduction à la néonatologie

    La néonatologie est la science qui consiste à prendre soin des nouveau-nés, à trouver les meilleures méthodes de diagnostic et de traitement des maladies chez les enfants au cours des quatre premières semaines de la vie, à réhabiliter les nouveau-nés malades et à créer pendant la période néonatale les conditions nécessaires à la formation d'un état de santé tout au long de la vie. C'est dans la période périnatale (à partir de la 28ème semaine de développement intra-utérin du fœtus le 7ème jour de la vie du nouveau-né) que la prévention primaire et secondaire de nombreuses maladies humaines est très efficace. La néonatologie est une science jeune. Elle s'est démarquée en tant que section indépendante de pédiatrie au XXe siècle. Et depuis novembre 1987, un pédiatre néonatologue est inclus dans la nomenclature des spécialités médicales.

    Terminologie, statistiques.

    Âge gestationnel. Par âge gestationnel, on entend le nombre de semaines complètes entre le premier jour de la dernière menstruation (et non le moment prévu de la conception) et la date de naissance, que la grossesse soit terminée ou non, à la naissance d'un enfant vivant ou mort-né. Pour déterminer le terme de la gestation, seuls les cycles complets sont utilisés et non arrondis à la semaine la plus proche (par exemple, l'âge de gestation d'un enfant est considéré être âgé de 37 semaines, même s'il est âgé de 37 semaines et de 6 jours).

    Petit pour l'âge gestationnel est un terme remplacé par un retard de croissance intra-utérin (voir le texte ci-dessous).

    Grand pour l'âge gestationnel - enfant dont le poids corporel est supérieur à 90% des centiles pour son âge gestationnel.

    Fausse couche (avortement). La naissance du fœtus pendant 28 semaines maximum. Une grossesse de moins de 35 cm de long et d'un poids inférieur à 1000 g, qu'elle présente des signes de vie ou non, est considérée comme une fausse couche (avortement). Si ce fruit vit la première semaine, c’est-à-dire 168 heures à compter de la naissance, il devrait faire partie des enfants nés vivants nés d'une naissance prématurée.

    Nés vivants. La naissance d'un enfant vivant (naissance vivante) doit être comprise comme la libération ou l'extraction complète du fœtus du corps de la mère à un âge gestationnel de 28 semaines. et plus (c.-à-d. un fœtus de 35 cm de long et plus, pesant 1 000 g ou plus), qui, après avoir été séparés du corps de la mère, en ont fabriqué au moins une tous les trois ou trois par jour indépendamment ou ont d’autres signes de vie - battement de coeur, pulsations vaisseaux ombilicaux ou mouvement musculaire spontané.

    Mortinaissance Les critères de mortalité sont l'absence de respiration pulmonaire extra-utérine indépendante à la naissance et le rétablissement infructueux par des moyens artificiels, indépendamment de la présence ou non d'un battement de coeur ou d'autres signes de vie.

    La mort fœtale précoce est la mort avant la fin des 20 semaines complètes de grossesse; mort intermédiaire du fœtus - décès après la fin de la 20e semaine de grossesse; mort fœtale tardive - mort fœtale après 28 semaines de gestation, c.-à-d. mort-né.

    Bébé à terme - né avec un âge de gestation de 37 à 42 semaines de gestation, c.-à-d. entre 260 et 294 jours de gestation.

    Un nouveau-né est un bébé de la naissance à 4 semaines. de la vie. Un nouveau-né mature est distingué - une affection caractérisée par la volonté des organes et des systèmes d'assurer son existence extra-utérine est établie par un ensemble de caractéristiques externes (proportions corporelles, développement du tissu adipeux sous-cutané, état des os du crâne, etc.) et des indicateurs de fonction (il y a des réflexes de succion et de déglutition prononcés, stables). et le rythme correct des respirations et des battements de coeur, etc.); nouveau-né immature - bébé généralement prématuré, rarement à terme, se développant in utero dans des conditions défavorables. En même temps, un bébé prématuré peut être assez mature sur le plan fonctionnel. Les immatures sont les enfants dont les systèmes fonctionnels ne sont pas suffisamment développés pour maintenir le fonctionnement normal du corps dans des conditions extra-utérines. Les enfants de faible masse, respectivement, la durée de la grossesse sont divisés en: un fruit de faible poids sans signe de déficit nutritionnel et un poids de poids faible pour un fruit avec des signes de malnutrition (sécheresse, desquamation de la peau, etc.); nouveau-né prématuré - enfant né avant la fin de la période normale de développement intra-utérin, c.-à-d. entre les 28e et 38e semaines de développement intra-utérin avec un poids de 1000 à 2500 g et une longueur de 35 à 45 cm (pour plus de détails, voir la section sur les bébés prématurés); Le nouveau-né post-né est un enfant né avec une période de gestation de 294 jours ou plus (42 semaines complètes ou plus), dont le poids et la longueur sont supérieurs aux indicateurs correspondant à l'âge gestationnel. Poids corporel à la naissance supérieur à 3500 g. L'expression enfant trop gros est utilisée lorsque la masse du tola à la naissance est de 4 500 g ou plus.

    Période périnatale et mortalité périnatale. La période est limitée à treize courtes. Il est considéré à partir de 28 semaines. développement fœtal (lorsque le fœtus devient viable) jusqu'à la fin de la première semaine de la vie fœtale. Trois criminels de la limite initiale de la période périnatale sont utilisés: poids corporel - 1000 g, longueur corporelle - 35 cm, période de gestation - 28 semaines. Au cours de la période périnatale, il existe: la période prénatale tardive - à partir de 28 semaines avant le début du travail et la période néonatale précoce de la vie de l’enfant, c.-à-d. la première semaine de la vie, qui à partir de la deuxième semaine passe dans la période néonatale tardive. Toute la période néonatale est donc limitée aux quatre premières semaines de la vie. La période néonatale précoce dure 6 jours 23 heures et 59 minutes.

    La mortalité périnatale est le nombre de mortinaissances (enfants nés morts avec une période de gestation de plus de 28 semaines) + nombre de décès au cours de la première semaine de vie (6 jours 23 heures et 59 minutes) pour 1000 nés vivants et morts.

    La mortalité infantile est le nombre d’enfants décédés avant l’âge de 1 an sur 1 000 naissances vivantes.

    La mort néonatale précoce correspond au nombre d'enfants décédés au cours des 7 premiers jours de la vie (168 heures) pour 1 000 naissances vivantes. La structure de la mortalité infantile est dominée par les anomalies congénitales, les traumatismes à la naissance, l'asphyxie, l'hypoxie, les maladies respiratoires, les maladies hémolytiques. Les causes de la mortalité néonatale précoce sont l'atélectasie, les maladies des membranes hyalines, l'asphyxie, les malformations congénitales, la pneumonie, etc.

    Sources: http://mama.ru/articles/prezhdevremennye-rody, http://eva.ru/beauty/messages-2672027.htm, http://www.neonatology.narod.ru/neonatology/neonatology_introduction.html

    Pas encore de commentaires!

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    Bébé prématuré

    Les enfants nés de naissances prématurées pesant moins de 2500 grammes et mesurant moins de 45 cm sont considérés comme prématurés, ces critères étant arbitraires, de nombreux bébés nés à terme naissent avec un poids inférieur à 2500 grammes et certains bébés prématurés ont une masse de plus de 2500 grammes. La principale caractéristique des bébés prématurés est l’immaturité des principaux systèmes du corps - respiratoire, cardiovasculaire et thermostatique. Les bébés prématurés nécessitent des soins spéciaux et une surveillance médicale. Les nouveau-nés de faible poids de naissance nés à l'heure sont considérés comme des enfants présentant un retard de croissance intra-utérin.

    Depuis quand est-il possible de laisser un nouveau-né?

    Selon la définition de l'OMS, les enfants nés au plus tôt 22 semaines de grossesse et pesant plus de 500 grammes sont considérés comme potentiellement viables. Il n'est possible d'allaiter les bébés profondément prématurés que dans des services spécialisés d'hôpitaux ou de centres de soins périnatals. Plus la période de gestation est longue au moment de la naissance prématurée, moins le risque pour le bébé. Les bébés nés entre 32 et 37 semaines ont beaucoup moins de problèmes que les prématurés nés entre 22 et 32 ​​semaines de gestation. Le médecin prend en compte le poids de l'enfant, prend une décision concernant la nécessité de le placer à Cuba, choisit une photothérapie, lors du choix du type d'alimentation du prématuré et dans d'autres cas.

    À quoi ressemble un bébé prématuré?

    En règle générale, sa tête est démesurée par rapport au corps. La peau est très fine, parfois même translucide, plus douce au toucher que d'habitude, couverte de duvet et de lubrifiant. La couche adipeuse sous-cutanée est insignifiante ou absente, la peau est ridée. Les fontanelles petites et grandes sont plus grandes que d'habitude. Les ongles sont très fins et n'atteignent souvent pas le bout des doigts. Chez les garçons, les testicules ne peuvent pas descendre dans le scrotum, tandis que chez les filles, les lèvres sont sous-développées. Les membres sont plus fins et plus longs, les oreillettes sont molles et collées au crâne, le nombril est bas.

    Quelle est l'immaturité d'un bébé prématuré?

    Chez les prématurés, ils sont généralement mal définis et, dans certains cas, il n’existe pas de réflexes élémentaires. Le tonus musculaire est réduit, le système de thermorégulation est sous-développé, de sorte que le nouveau-né ne peut pas maintenir indépendamment une température corporelle constante. Le reste du corps peut également être immature - respiratoire, digestif, cardiovasculaire, visuel, nerveux, osseux. En l'absence de réflexes vitaux (respirer ou avaler), l'enfant est placé en unité de soins intensifs ou en soins intensifs.

    Pourquoi l'enfant est-il placé dans une cabine?

    L’incubateur est un appareil à parois transparentes permettant d’observer l’enfant et offrant un microclimat artificiel optimal (température: 33 à 38 º F, humidité: 85 à 100%, teneur en oxygène de 25 à 40%). Pour le soin de l'enfant à l'intérieur de la cagoule, il y a un trou spécial ou des manches spéciales. Dans l'incubateur de bébés prématurés sont placés pour le réchauffement et une protection supplémentaire contre le refroidissement du corps, ainsi que pour améliorer la saturation en oxygène du sang. L'oxygène, si nécessaire, peut être servi sans interruption. Il convient de rappeler le danger d'effets toxiques de l'oxygène sur la rétine, pouvant entraîner une perte complète de la vision, en particulier chez les bébés très prématurés nécessitant un entretien prolongé sous oxygène (avec diagnostic et traitement rapides, cette situation est réversible).

    Qu'est-ce que l'allaitement kangourou?

    Cette méthode est utilisée dans les maternités pour allaiter les bébés prématurés: l’enfant reste pendant un certain temps sur la poitrine de la mère, au contact «peau contre peau», dans l’environnement à la température optimale, dégage une odeur familière. Des études ont montré que la «méthode kangourou» est efficace pour prendre en charge des enfants de faible masse corporelle.

    Combien de temps un bébé prématuré doit-il rester à l'hôpital?

    Afin de maintenir une température corporelle normale et constante, les bébés prématurés ont besoin d'aide. Être dans la cagoule permet à l'enfant de ne pas gaspiller de l'énergie dans la thermorégulation, de s'adapter et de prendre du poids plus rapidement La durée du séjour de l’enfant dans «l’incubateur» dépend du poids de l’enfant à la naissance et de la dynamique générale de son état. Les enfants avec un petit degré de prématurité peuvent rester dans l'incubateur de plusieurs heures à 4 jours, les enfants pesant jusqu'à 1750 grammes. - environ une semaine, et avec un poids allant jusqu'à 1500 gr. - d'une semaine à deux. Habituellement, un enfant sort d'une maternité ou d'un hôpital spécialisé pour enfants lorsqu'il prend constamment du poids, qu'il maintient une température corporelle constante, qu'il n'a pas de problèmes respiratoires et qu'il pèse bien plus de 2500 grammes.

    Le bébé prématuré différera-t-il par la suite de ses pairs à terme?

    Chez les prématurés, le rythme du développement physique est accéléré et plus son poids à la naissance est faible, plus il augmente rapidement. Le développement neuropsychique de ces enfants est un peu plus lent que d'habitude: les bébés prématurés requièrent plus d'attention et des occupations particulières (massages, gymnastique). Au début, lors de l’évaluation du développement psychomoteur du bébé prématuré, il est nécessaire de se concentrer sur la période au cours de laquelle il aurait dû naître et de compter tous les jalons de ce moment. Par exemple, si un enfant est né à 32 semaines, c'est-à-dire 2 mois à l'avance, vous devez vous attendre à ce qu'il commence à tourner non pas à 3,5-4 mois après la naissance, mais à 5,5-6. En moyenne, entre un an et demi et deux ans, un bébé prématuré en bonne santé ne diffère pratiquement pas de ses pairs nés à terme.

    Est-il vrai que les bébés prématurés sont plus sujets à la maladie?

    En moyenne, les bébés prématurés tombent malades plus souvent que les bébés normaux et le processus de guérison dure plus longtemps. Les bébés prématurés sont plus susceptibles aux maladies respiratoires (bronchite, pneumonie). Jaunisse commun chez les nouveau-nés, pour les bébés prématurés peut être un grave danger. De plus, les bébés prématurés ont souvent des problèmes de développement du système nerveux central, du tractus gastro-intestinal, du système osseux et des articulations peuvent en souffrir.

    Neurologie chez le nouveau-né

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    Bébé prématuré

    Les enfants nés entre la 22ème et la 37ème semaine de gestation avec un poids inférieur à 2500-2700 g et une longueur inférieure à 45-47 cm sont considérés comme prématurés, l'indicateur le plus stable étant la période de gestation.

    Le fœtus est viable (au sens de l’OMS) avec un poids de 500 g ou plus, une longueur de 25 cm ou plus et une période de gestation de plus de 22 semaines. Les statistiques sur la sous-naissance (interruption de grossesse spontanée ou provoquée à partir du moment où le fœtus est considéré comme viable) chez les personnes nées en vie ne tiennent compte que des enfants de la 28e semaine de gestation pesant 1 000 g ou plus et d’une longueur de corps de 35 cm ou plus. Parmi les personnes nées en vie avec un poids corporel compris entre 500 et 999 g, les nouveau-nés qui ont vécu 7 jours après la naissance sont soumis à enregistrement.

    Il y a quatre degrés de prématurité.

    I degré -36-37 semaines - 2001-2500 grammes
    II degré -32-35 semaines -1501-2000 grammes
    Grade III -31-28 semaines -1001-1500 grammes
    Grade IV - Moins de 28 semaines - Moins de 1000

    Étiologie. Les causes les plus courantes de prématurité: insuffisance cervicale, malformations utérines, pathologie extragénitale, maladies infectieuses chez une femme enceinte; pathologie du fœtus (malformations, pathologie prénatale, maladies congénitales), pathologie de la grossesse et de l'accouchement (toxicose, incompatibilité immunologique de la femme enceinte et du fœtus, décollement prématuré du placenta, rupture prématurée du liquide amniotique), ainsi que des facteurs tels que les risques professionnels, l'âge de la femme enceinte de moins de 20 ans plus de 35 ans, mauvaises habitudes (alcoolisme, toxicomanie, tabagisme).

    Signes cliniques de prématurité

    L'apparition du bébé prématuré dépend du degré de prématurité.

    · Un bébé profondément prématuré (poids corporel inférieur à 1 500 g) a une fine peau ridée de couleur rouge foncé, richement recouverte d'un lubrifiant ressemblant au fromage et d'un pistolet (lanugo). L'érythème simple dure jusqu'à 2-3 semaines. La couche adipeuse sous-cutanée n'est pas prononcée, les mamelons et les isolées des glandes mammaires sont à peine visibles; les oreillettes sont plates, sans forme, douces, serrées à la tête; les ongles sont fins et n'atteignent pas toujours le bord du lit de l'ongle; le nombril est situé dans le tiers inférieur de l'abdomen. La tête est relativement grande et mesure 1/3 de la longueur du corps, les membres sont courts. Les sutures du crâne et des fontanelles (grandes et petites) sont ouvertes. Les os du crâne sont minces. Chez les filles, l’espace génital est béant du fait du sous-développement des grandes lèvres, du clitoris

    Les signes fonctionnels du bébé prématuré sont la diminution du tonus musculaire, la léthargie, des pleurs faibles ou des craquements, le manque de gravité ou le manque de réflexes de déglutition et de succion. Le nombre de mouvements respiratoires varie de 36 à 82 en 1 min, respiration superficielle, profondeur inégale, allongement des respirations et des expirations individuelles, pauses respiratoires de durée variable, mouvements respiratoires convulsifs avec expiration difficile (appelés «gasps»). apparaît, chez les garçons, les testicules ne sont pas descendus dans le scrotum.

    Les bébés prématurés sont allaités dans un service spécial où la température de l'air est de 25 ° C et l'humidité de 55 à 60%. Les conditions individuelles sont créées à l'aide d'incubateurs ou d'un chauffage supplémentaire du lit. Dans les premiers jours de la vie, des incubateurs de type fermé sont utilisés pour allaiter des enfants pesant 2 kg ou moins.

    Les bébés prématurés en bonne santé sont renvoyés à la maison lorsqu'ils ont atteint un poids corporel de 2 kg, mais pas avant 8 à 10 jours.

    Les prématurés en bonne santé qui n'ont pas atteint un poids de 2 kg au cours des deux premières semaines de leur vie et les patients, quel que soit leur poids, sont transférés au deuxième stade de l'allaitement

    À l’hôpital du 2e stade d’allaitement, transfert des enfants dans des appareils de réanimation spécialement équipés à cet effet, avec couverture et oxygène

    Dans les départements spécialisés, les enfants sont placés dans des salles réservées. Les enfants profondément prématurés et malades sont nourris dans leur carrière

    Des bains sains prématurés à partir de 2 semaines (avec épithélialisation de la plaie ombilicale), avec un poids corporel inférieur à 1 000 g, les bains hygiéniques commencent à 2 mois.

    La marche s'effectue à partir de 3 à 4 semaines avec un poids de 1 700 à 1 800 g.

    Désactivez les enfants en bonne santé du département du 2e cycle d'allaitement dès que le poids corporel atteint 1 700 g.

    · La survie dépend de l'âge gestationnel et du poids corporel à la naissance.

    · À un degré de prématurité HI-IV et moins de 30 à 31 semaines de gestation, l'accouchement se termine avec la naissance d'un enfant vivant dans 1% des cas

    · Avec un traitement intensif, la survie des enfants avec une période de gestation de 22-23 semaines est possible.

    · La mortalité augmente avec les facteurs de risque:

    · Saignement de la mère avant l'accouchement

    · Accouchement à la présentation de gaz

    · Sexe fœtal masculin

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    Commentaires

    Si nous considérons que l'opération sur le cœur et le décollement de la rétine conduisant à la cécité sont des violations graves, alors qu'est-ce qui est si grave? Les mères sont-elles prêtes à élever un enfant handicapé, sachant qu'après sa mort, personne n'aura besoin de lui? Selon les statistiques médicales, non selon les rumeurs sur Internet, chez les bébés très prématurés, il y a une forte probabilité d'arriération mentale, de dtsp, de déficience visuelle, voire de cécité due à la ventilation mécanique, de déficience auditive. Vaut-il la peine de sauver ces enfants, sachant qu’avec une plus grande probabilité, il souffrira toute sa vie?

    Cette question est préférable pour notre état à poser. Les parents et les autres personnes qui se disputent avec vous ici n'ont aucun sens à dire quoi que ce soit, ils ne font pas économiser. On m'a prescrit des médicaments à 23-24 semaines. Personne n'a rien demandé, ils ont tout sauvé. 1 fille 510 grammes est morte le deuxième jour et la deuxième jumelle 610 grammes. a survécu. Sauvé 4 mois. En conséquence, elle est sourde et aveugle, paralysie cérébrale, microcéphalie, lésion du système nerveux central, absence de réflexe de déglutition, personne handicapée à vie allongée. Et nous et son tourment. Combien de forces ont dépensé et tout en vain.
    Si une personne sur deux est née à 23-24 semaines et que tout le monde aurait des personnes handicapées, peut-être auraient-elles pensé cela, ils n'auraient pas écrit des bêtises sur le salut. Je suis la mère d'un enfant malade et contre le sauvetage profondément prématuré. Qui en a besoin et à quoi sert tout cela? Oui, afin de montrer à la télévision nos réalisations dans le pays. sauver, nourris, et puis notre état a voulu cracher comment nous vivons et cela avec l'enfant.

    J'ai déjà écrit à quelqu'un dans les commentaires que nos amis sont nés le 3 février, des jumeaux: une fille et un garçon pendant une période de 24 semaines avec un poids de 700 grammes. La fillette a reçu des transfusions sanguines et une chirurgie cardiaque presque immédiatement. Ensuite, ils ont eu des problèmes de décollement de la rétine, ils ont également effectué plusieurs opérations au laser. Il y a des problèmes de digestion. Au début de juin, les enfants ont été renvoyés à la maison. Bien sûr, ils ne seront pas absolument sains (vision), mais seul un idiot complet peut les appeler "les handicapés les plus durs".

    Et il y a un an et demi, une fille pesant 650 grammes est née à la clinique Otto de PLAN par césarienne au début de la période. Avant cela, la mère a perdu cinq enfants, parce que plus tard, elle développa une très forte prééclampsie et les enfants moururent. Maman y a consenti consciemment, elle n'avait aucune autre chance d'avoir son enfant. La fille est en vie. Je n'écrirai pas que je suis en parfaite santé, mais. la mère est heureuse.

    Les cas uniques, plus ou moins réussis, ne posent malheureusement pas le problème de la météo. Tirez-vous des conclusions optimistes sur deux cas? Étudiez d'abord le sujet en détail. Il fait actuellement l'objet de discussions très approfondies dans le monde entier. En effet, le développement de la médecine permet de créer l'illusion que tout est possible, il suffit de vouloir. Et si les "mauvais" médecins ne le veulent pas, ils ne veulent tout simplement pas! Dans la plupart des pays développés, ils envisagent d'interdire ces expériences.

    Vous savez, je ne discuterai pas avec vous, je serai même d'accord. Je pense qu'il est nécessaire de mener des actions de réanimation et une thérapie intensive lorsqu'il existe une chance qu'une personne puisse mener une vie plus ou moins complète. Peu importe combien de temps et avec quelle masse il est né.

    J'ai eu un voisin, plus âgé que moi depuis un an. Elle a donné naissance à un bébé né à terme, mais le décès clinique est survenu à cause des mauvaises actions des médecins lors de l'accouchement. L'enfant a été réanimé, mais ils l'ont fait trop longtemps. Le résultat est une plante totalement dépourvue d’intelligence et capable de se déplacer de manière autonome. Prévisions des médecins - plus d'un an ne vivra pas. Vit 14 ans. Mais papa les a lancés et la mère n’a pas trouvé de soutien auprès de sa famille. Quand l'enfant avait 3 ans, sa mère a été empoisonnée.

    J'ai abordé ce sujet en disant qu'il y avait toutes sortes de cas et qu'il y avait peut-être une chance.

    Maintenant je suis tout à fait d'accord avec toi, c'est ce que j'essayais de dire.

    avec moi un jour a donné naissance à une gitane pour une période de 27 semaines de jumeaux. Elle a donné naissance à deux filles pesant moins de 1 kg. L'une est morte le même jour, l'autre - la suivante. Les médecins ont dit qu'il était impossible de faire quoi que ce soit, car ils ne respiraient pas. Je ne sais pas si tout était si désespéré, mais étant donné que dans notre hôpital, le service de pansement au plâtre des murs et du plafond s’est effondré, il n’y avait ni douche ni même toilettes normales, tout est possible!

    C’est un événement très triste, mais pensez à ce que vous ne savez apparemment pas: partout dans le monde, les enfants nés si peu de temps ne survivent pratiquement pas. Là où ils sont tous occasionnellement nourris (Angleterre, Amérique), ils essaient maintenant de l’interdire. Tous ces enfants sont les plus handicapés. Ils ne courront jamais et ne marcheront jamais, ils ne diront pas, presque tout le monde est aveugle et la plupart sont sourds. Êtes-vous sûr de vouloir cette vie pour votre enfant? Votre famille? Nature, DIEU ils ne veulent pas que de tels enfants naissent, et vous reprochez aux médecins de ne pas avoir commis Allez une fois à l’orphelinat pour enfants malades, voyons comment vous y survivrez, je ne parle pas du fait que les médicaments nécessaires au fonctionnement de leurs organes internes coûtent de l’argent fantastique - 2 à 3 tu. une injection, mais ils en ont besoin pendant des mois et des années. Je suis la mère d’un enfant handicapé depuis sa naissance, je comprends de quoi je parle. Et ce message n’est qu’une impolitesse irréfléchie et illettrée à l’égard des médecins. droit de reprocher à ceux qui le font tous les jours.

    Le serment d'Hippocrate existe bel et bien et ce n'est pas aux médecins de décider si mon enfant vivra ou non. Et je devais me rendre au pensionnat pour enfants malades presque toutes les semaines, chaque jour, pour pouvoir parfaitement imaginer ce que sont les enfants handicapés. Et ensuite, pourquoi vous occupez-vous de votre enfant, mais me convaincez-vous que je devrais tenir pour acquis la mort de tels enfants?

    Parce que vous n’avez aucune idée de ce qu’est un fœtus dans 24 semaines, de la façon dont il faut le soigner et de ce qui en sort (s’il survit), la mort survient dans notre vie et nous devrions l’accepter. comment les accusations sont-elles adressées à ceux qui sauvent chaque jour des enfants? La mère elle-même, qui a perdu un enfant, vous a-t-elle obligée à accuser des médecins tueurs en son nom?

    Qu'est-ce qu'un foetus dans 24 semaines?

    Un fœtus est un corps humain en développement dans l’utérus de la 9e semaine de la grossesse à la naissance. Cette période de développement fœtal s'appelle fœtus. Avant la 9e semaine de grossesse, un organisme formé s'appelle un embryon ou un embryon.

    Donc, dans 24 semaines, ce n’est certainement pas un germe.

    Me voici à peu près pareil.

    Qu'est-ce que cela a à voir avec qui? Simplement, si vous suivez votre logique, vous devez légitimer l'euthanasie et tout simplement détruire toutes les personnes handicapées qui sont si difficiles à soigner! Laissons les personnes âgées qui ont des diagnostics mortels et ne se battront pas pour la vie des enfants, qui deviendront toujours handicapées simplement parce que les médecins touchent un sou. Quand une personne veut devenir médecin, elle doit d’abord se rendre compte qu’elle sera responsable de la vie de quelqu'un et que la question qui se pose à elle devrait être seule: comment sauver une autre personne. C'est seulement alors qu'il est un vrai médecin. Et qu'est-ce que le salaire, je ne comprends pas. Personne ne dit qu’il est facile d’élever un enfant de personne handicapée, je dis que vous devriez toujours vous battre pour la vie humaine et ne pas penser: "Et laissez-le mourir, ce sera de toute façon une personne handicapée."

    Sujet sérieux. Mais les juges ne sont pas nous. Nous ne savons rien de la situation spécifique, si ce n'est que l'enfant n'a pas été sauvé. J'ai eu un accouchement naturel planifié. Anamnèse avec charge. Il aurait dû y avoir la tête du médecin de l'hôpital. Mais ni elle ni l'autre médecin ne sont venus. La naissance a été prise par une sage-femme, une infirmière et, au dernier moment, un néonatologiste est venu en courant. Heureusement, tout s'est bien passé, le bébé est né normalement et en bonne santé. Mais si ce n'était pas le cas? À qui la faute ?? Pendant l'accouchement, le médecin m'a appelé à plusieurs reprises - mais une patiente lourde y a été amenée et toutes les forces de la maternité ont été jetées sur elle. Quelle est la conclusion de tout cela? Du tout, la volonté ou le destin de Dieu (qui croit en quoi). Même les contrats ne garantissent pas des résultats positifs.

    Je parle de quelque chose d’autre: le fait que vous ne pouvez pas blâmer ceux qui n’ont pas sauvé l’embryon né la 24e semaine de grossesse, vous ne pouvez pas exiger l’impossible et vous devez savoir ce qui se passe dans de telles situations avec l’enfant par la suite. avec des médecins. Et des dames impressionnables qui ont acquis une connaissance "approfondie" lors de cours à la maternité! Faites preuve de votre humanisme en parlant d'une situation dont vous ignorez les détails ne vaut pas la peine. Je connais plusieurs enfants nés avant 28 semaines. sainement et gloire Et c’est un exploit des médecins et de leurs parents, et certains enfants deviennent handicapés malgré l’énorme somme d’argent et de travail qui y sont investis. Vous pouvez en vouloir à tous les médecins. Ce sera plus facile grâce à cela. Et les enfants, cela arrive, meurent. s’il a survécu, il a de la chance, sinon tout le monde est à blâmer! Et le salaire ici est qu’ils ne vont pas chez le médecin! Et par désir d’aider, sachant bien qu'il y aura toujours ceux que vous avez sauvés et ceux que vous qui sont décédés et les «spécialistes» en formation en comptabilité et en gestion, qui savent exactement ce qui aurait dû être fait.

    Bien sûr, il est nécessaire de se battre pour la vie humaine! Toujours! Écrivez des lettres au nouveau président: laissez-les acheter un deuxième mineur dans le pays dans lequel vous pourrez laisser de tels enfants! Une (dans le CDB) ne suffit pas! Laissez-les acheter davantage de mères de substitution de haute qualité! Bonne chance!